于成丽,王萍萍,王 洁,李宗云,肖凌凤

    (1.山东第一医科大学附属中心医院 山东济南250013；2.山东第一医科大学(山东省医学科学院)护理学院;3.潍坊医学院护理学院)

    糖尿病作为一种慢性进展性疾病，对人类健康形成长久的威胁，故糖尿病患者的健康促进离不开自我疾病管理。良好的疾病管理需要具备规律用药、正确监测血糖等疾病相关的知识和能力，即健康素养和授权。授权是患者充分发挥主动性进行自主决策，控制、承担疾病管理的责任并对自身的健康负责的过程[1]。健康素养指个体获取、理解基本健康信息和服务，并由此做出正确健康决策，以达到维护和促进自身健康的过程[2]。授权和健康素养被认为是健康相关行为的重要决定因素。本研究通过对糖尿病患者的授权能力与健康素养水平进行调查分析，了解患者授权和健康素养现状，探讨两者之间的关系，了解其对健康状况的影响，以期为糖尿病的防治提供参考。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用便利抽样，于2020年6月1日～10月1日对某省5所三甲医院住院的350例糖尿病患者进行问卷调查。纳入标准：①符合1999年WHO指定的糖尿病诊断标准[3]者；②年龄≥18岁者；③糖尿病病程≥1年者；④意识清楚，无认知障碍，可正常语言沟通者；⑤知情、同意并自愿参加者。排除标准：①合并严重的并发症并伴有严重认知障碍和精神疾病者；②语言沟通障碍者；③病情较重且存在意识障碍者；④妊娠期糖尿病者。本次共发放调查问卷350份，剔除无效问卷9份，问卷有效率为97.4%。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 ①一般资料调查表：自制一般资料调查表，包含年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业类型、医疗付费方式、医疗经济负担、身高、体重、血糖、糖化血红蛋白、糖尿病类型、家族史、病程、急慢性并发症、合并其他慢性疾病等。②慢性病病人健康素养量表：健康素养调查采用由复旦大学孙浩林[4]翻译汉化的《慢性病病人健康素养量表》，包括信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿4个维度，共24个条目，Cronbach′s α系数为0.855。问卷计算方法采用Likert 5级评分法，从非常困难到完全不困难分别赋1～5分，得分范围为24～120分。若正确回答≥80%健康素养调查内容者视为具备健康素养[5]。本研究中总分≥96分认为具备健康素养 ......