彭丽萍，宁小玲，潘 玲，刘爱云，林 芳，廖彩秀

    (南方医科大学顺德医院附属陈村医院 广东佛山528313)

    医院感染的发生不但关系到医疗和护理质量水平，还与医院的发展息息相关，关系到医疗纠纷、医疗费用等，同时还与医疗环境、医务人员健康等紧密关联[1]。医疗活动过程中任何环节出现问题都有可能引起医院感染发生。目前，有效控制医院感染已成为院内管理重点工作之一。常规医院感染管理模式下，患者甚至医护人员对院感相关知识的掌握存在不足，存在消毒隔离意识淡薄、手卫生不合格、抗菌药物使用不当等诸多缺陷[2]。行为生态学阐述环境对个人行为产生的影响，认为物理、人际、文化、政策等均可从参与到个体行为中，同时，个体与环境之间存在相互作用，个体与环境相互融合作用，其影响远超过单方面个体原因，影响个体行为[3-4]。本研究将行为生态学模式应用到护理管理中，加强院内工作人员院感意识，将个人行为贯穿到日常工作实践过程，并通过与常规护理管理进行比较，阐述其在医院感染控制中的应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院于2019年1月1日开始实施行为生态学管理模式，将2018年7月1日～12月1日实施常规医院感染管理模式的患者400例纳入实施前，将2019年1月1日～6月1日实施生态学管理模式的患者400例纳入实施后。纳入标准：①于本院进行住院治疗，住院时间≥5 d者；②入院前无局部或全身感染病灶者。排除标准：①入院前已经出现感染情况者；②存在呼吸系统疾病等高危感染因素者；③合并免疫障碍者；④存在较为严重的营养不良表现者；⑤合并传染性疾病者；⑥临床资料不全者。实施前男219例、女181例，年龄(50.73±5.17)岁；住院天数(9.15±0.89)d；科室：儿科23例，妇产科45例，内一科144例，外科107例，骨科51例，内二科16例，重症医学科14例。实施后男217例、女183例，年龄(50.32±5.03)岁；住院天数(9.11±0.92)d；科室：儿科22例，妇产科46例，内一科147例，外科104例，骨科52例，内二科15例，重症医学科14例。实施前后一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......