刘 菲，任雁北，杨 华

    (山东大学齐鲁医院 山东济南250012)

    慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是因为原发性心脏病的反复损伤而造成的心肌泵血功能衰退，心脏搏血量无法满足机体需要的一种长期的、持续性的病理状态[1]。CHF在一定条件下可转为急性心力衰竭，是心血管疾病终末期的表现和最主要的死因[2]。过渡期护理模式(Transitional Care Model,TCM)是指患者在医院经过救治后，需要转运到其他医疗机构或回归社区(家庭)进行后续康复与护理，在转运过程中需要同时保证治疗与护理的连续性而提供的护理服务模式[3-4]。2019年1月1日～2020年1月31日，我们对54例CHF患者在常规护理基础上采用个体化TCM进行干预，经精心护理，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将同期我院心内科收治的106例CHF患者作为研究对象。纳入标准：①临床诊断符合中华医学会心血管分会推荐的CHF诊断标准[5]。②原发疾病为心血管疾病；③年龄50～70岁；④认知功能正常，无读写或表达障碍；⑤了解本次研究内容，同意参与研究。排除标准：①合并其他严重疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑卒中、肝肾功能不全、血液疾病患者；②精神障碍患者。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组各53例。本研究符合《赫尔辛基宣言》。观察组男32例、女21例，年龄(63.8±4.7)岁；病程(4.5±1.2)年；原发疾病：冠心病20例，扩张性心肌病11例，高血压心脏病10例，风湿性心脏病9例，其他3例；NYHA心功能分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级36例，Ⅳ级6例。对照组男33例、女20例 ......