李 静，刘 云，吴 丹

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    留置针是输注药物、提供营养的重要途径，不仅给急救带来方便，同时也更加快捷、有效[1]。另外静脉留置针不仅可减少穿刺次数、减轻痛苦、增加舒适，同时也可减轻护理人员工作量、提高工作效率[2]。留置针易出现堵管、穿刺点感染等并发症，影响患儿舒适，造成非计划拔管，引起家长不满，形成医疗纠纷[3]。失效与效应分析模式是近年来比较新颖的一种护理方法[4]，通过分析既往和目前护理过程中存在的失效模式数据，预防各种高风险因素，明确失效的原因，提供改进方式，随后追踪，可防止失效模式的再发生，有效提升护理质量。2018年1月1日～7月31日，我们将失效与效应分析模式应用于儿科留置针非计划性拔管和堵管中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的80例留置针患儿为研究对象。纳入标准：①所有患儿具有静脉输液的指征，同时符合使用留置针的使用标准；②家长知情，并愿意配合输液和本次研究，已签署知情同意书。排除标准：①临床资料不完整的患儿；②合并血管疾病的患儿。根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各40例，对照组男18例、女22例，年龄1～11 (8.9±2.4) 岁；观察组男18例、女22例，年龄1～12 (8.6±2.1) 岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组采用失效与效应分析模式，具体内容如下。①组建失效及效应分析护理小组。由护士长挑选成员，成员需具备具有以下条件：参加工作5年以上，具有丰富的留置针经验、本科及以上学历 ......