张栌尹，莫永珍*，王洁

    (1.苏州大学医学部护理学院 江苏苏州215006；2.江苏省老年病医院)

    2020年，中国>60岁人口达到2.5亿，预计2035年将达到4亿，进入深度老龄化社会。在老龄化时代，由于身心障碍导致自理能力下降的老年人口迅速增加，造成医疗浪费及增加经济负担。肌少症和认知障碍(MCI)是造成这些不良事件的最常见原因，且它们之间存在共同的病理、生理机制，引起老年医学专家和研究人员的重视。现将肌少症与MCI相关性研究进展综述如下。

    1 肌少症与MCI的概念

    1.1 肌少症 肌少症这一术语最初由美国学者Irwin H.Rosenberg 提出[1]，来源于希腊语 (“sarx”指“肌肉”、“Penia”指“损失”)，是指与年龄相关的骨骼肌量下降，肌力减退和/或躯体活动能力减慢[2-3]。肌少症可根据病因分为原发性和继发性两种。原发性肌少症主要是由衰老引起；肌少症可继发于全身性疾病、久坐不动的生活方式、营养不良等因素，当存在这些除年龄外其他明确原因时，即为继发性肌少症。欧洲肌少症工作组(EWGSOP)将肌少症分为三期:肌少症前期仅有骨骼肌量减少;肌少症期骨骼肌量减少伴随肌肉力量下降或躯体活动能力降低；重度肌少症期骨骼肌量减少伴随肌肉力量下降和身体活动能力降低时。虽然年轻人也有患肌少症的风险，但肌少症主要发生于老年人中，并与老年人的不良结局息息相关，如功能状态下降、跌倒、生活质量低下和病死率增加[3-5]。肌少症由于其重要的临床、经济和社会后果，被认为是一个重要的公共卫生问题，现在已经被正式确认为一种肌肉疾病，诊断代码为ICD-10-MC。

    1.2 MCI MCI是多种原因导致的认知功能损害，通常涉及一个或多个认知领域，如语言能力、记忆力、执行能力、注意力和定向力。其可根据认知受损的严重程度分为轻度MCI及痴呆。MCI是指患者在日常生活活动能力(ADL)上没有任何困难，但发展为痴呆的可能性较高。MCI介于正常衰老和痴呆之间，并可转变为最严重的痴呆症。最常见的痴呆亚型是阿尔兹海默症(AD)，其次是血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆[6]。随着年龄的增长，轻度MCI或痴呆的发病率不断上升。MCI与身体功能损害和生活质量下降有关 ......