(海警医院 浙江嘉兴314000)

    踝关节骨折是常见的人体关节骨折类型，随着人们运动理念的深入，运动损伤骨折的发生也越来越频繁。目前，临床上常采用手术复位方法治疗，可快速恢复正常骨骼结构，但手术治疗对行走能力影响较大，患者往往需要长时间卧床休息，如不配合专业护理及康复训练，会导致患肢功能恢复延迟，增加患者痛苦，因此护理干预效果对患者恢复效率具有重要影响[1-2]。“3H”模式是一种以患者为中心的人性化护理模式，在护理中充分体现社会、心理、生理等护理服务，以提高整体护理质量[3]。“五步法”护理是通过采取系统化护理措施，为患者制定康复计划和训练目标，以提高患者康复效率，加快康复进程[4]。本研究将“3H”模式结合“五步法”护理应用于踝关节骨折手术患者术后康复中，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2019年2月1日～2020年1月31日收治的81例踝关节骨折手术患者为研究对象。纳入标准：①确诊为外伤所致非病理性骨折者；②首次骨折者；③语言、认知功能正常、可配合治疗者；④本研究经医院伦理会批准，患者自愿签署知情同意书。排除标准：①严重肝、肾等脏器功能障碍者；②凝血功能、免疫功能异常者；③患者发育异常者；④手术麻醉不耐受者。按照随机化分组法分为对照组40例和观察组41例。对照组男23例、女17例，年龄(37.36±3.27)岁；骨折至手术时间(3.47±0.69)h；Lange-Hansen骨折分型：Ⅰ°11例，Ⅱ°13例，Ⅲ°9例，Ⅳ°7例。观察组男21例、女20例，年龄(36.68±3.59)岁；骨折至手术时间(3.22±0.71)h；Lange-Hansen骨折分型：Ⅰ°10例，Ⅱ°12例，Ⅲ°11例，Ⅳ°8例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理及踝关节功能训练。术前为患者讲解踝关节骨折手术相关知识，给予心理护理 ......