祝明秋，王飞通，毛 平，许光溪，靖方静

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    达芬奇机器人手术系统自使用以来，在临床手术中具有滤除手部震颤，3D系统使用手术视野更放大、更先进的视觉系统，在狭小操作空间中具有精准、灵活、稳定的优点[1]。在腔镜的基础上更微创，使患者手术创伤恢复时间更短，可提升新的手术难点高度，向实用、疑难、高危的大型手术延伸发展，在复杂的恶性肿瘤手术中应用越来越广泛[2]。但是社会大众缺乏对达芬奇机器人手术的认知，对腔镜手术操作的依赖性远超过机器人手术，对医生驾驭机器人的水平也保持怀疑态度[3]。因此，部分患者手术前后存有疑虑、拒绝或不配合情况，容易产生负性情绪，影响后期生活质量[4]。我院自2019年将达芬奇机器人手术及辅助系统运用于腹部手术以来，采用综合护理干预措施取得了满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2019年11月1日～2021年2月1日采用达芬奇机器人进行腹部手术治疗的82例患者作为研究对象。纳入标准：①意识清醒且能配合；②年龄90周岁；③无严重心肺疾病及基础疾病。排除标准：①年龄≥90周岁；②孕期妇女；③合并严重基础疾病及心肺功能障碍。将2019年11月1日～2020年8月31日的41例分为对照组，男25例、女16例，年龄31～85(58.78±4.12)岁；疾病种类：胃肠手术25例，胰及胰十二指肠手术13例，肝胆脾手术3例。将2020年9月1日～2021年2月1日的41例分为研究组，男26例、女15例，年龄30～89(58.23±3.67)岁；疾病种类：胃肠手术30例，胰腺及胰十二指肠手术5例，肝胆脾手术6例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者均自愿参与本研究，签署知情同意书，报医院伦理委员会备案。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理方法。包括术前健康教育、心理护理、术后密切观察患者生命体征变化、加强基础护理、引流管护理及体位护理等，并且结合患者病情给予营养护理，指导患者活动 ......