韩艳艳，王志霞，是 蔷

    (焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院 河南焦作 454000)

    晚期肿瘤患者由于疾病疼痛的折磨和肿瘤的高代谢特征而进食甚少或不进食，因而极易出现极度消瘦、营养不良、肌力减退或丧失、低蛋白血症、水肿等症状[1]。同时，晚期肿瘤患者往往需长期卧床，活动十分受限，加上大小便失禁、局部潮湿等原因，较其他普通患者更易出现压力性损伤。而压力性损伤的存在会极大增加畸形、感染、败血症等并发症发生，严重威胁患者生命安全，对身心健康皆不利[2]。因此，对晚期肿瘤患者而言，压力性损伤的护理和预防是临床护理工作的重点和难点，同时国内外也将压力性损伤护理作为评价护理工作质量的重要指标之一[3]。随着护理服务工作的发展和临床对护理质量的逐渐重视，专科护理管理模式因为其可促进护理工作向专业化发展而逐渐在临床受到关注[4]。我院针对压力性损伤护理的工作特点探索出一种专科护理管理模式，自2017年1月起在肿瘤科实施，并选择晚期肿瘤患者进行护理效果评价，为该护理模式的发展和推广提供科学依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2015年5月1日～2018年5月31日收治的80例晚期肿瘤患者为研究对象。纳入标准：①年龄20～70岁者；②均经病理检查确诊为晚期肿瘤，资料完整者；③均在入院当天采用Braden评估表进行压力性损伤发生危险性评估者；④Braden评分≤23分者；⑤经我院医学伦理委员会批准同意。排除标准：①合并精神性疾病或不能配合完成治疗护理工作者；②临床资料不完整者。选择2015年5月1日～2016年12月31日收治的40例患者为对照组，男22例、女18例，年龄(50.12±9.63)岁；肿瘤原发部位：原发性肝癌15例，肺癌9例，结直肠癌8例，胃癌5例，乳腺癌7例，胰腺癌4例。2017年1月1日～2018年5月31日收治的40例患者为观察组 ......