邵景华，任秋桦，丛 波

    (威海市中心医院 山东威海264400)

    脑卒中为临床常见的急性脑血管疾病类型之一，是脑部血管突发破裂或脑部血管阻塞等因素阻碍血液向大脑输送而诱发的脑部组织损伤性疾病。而脑卒中具有发病率高、致残率高和复发率高三大特点[1]。根据2016年的全球疾病负担(GBD)研究估计，我国是全球卒中风险最高的国家，中国卒中致伤残影响人寿命年数远高于发达国家同期水平。同时根据NESS-China 2013调查结果显示，高血压是我国脑卒中患者生存及预后的重要的危险因素之一[2-3]。良好的高血压治疗依从性及健康的生活方式对控制脑卒中患者血压有很好的临床意义[4]。自我调节理论是由心理学家Bandura以社会认知的角度为出发点而建立的。班杜拉认为，自我调节的发展过程有3个部分，即自我的观察、自我的判断和对环境的自我反应[5]。脑卒中的复发比首发脑卒中更容易使人致残、致死，而血压的有效控制可以很好地防止脑卒中的复发[6]。因此，本研究基于自我调节理论，构建出脑卒中合并高血压患者出院后的护理干预措施，旨在改善脑卒中合并高血压患者的自我护理、高血压治疗依从性，促进健康生活方式的形成。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用便利抽样法选取2020年3月1日～12月1日收治的84例脑卒中合并高血压患者为研究对象，其中男44例、女40例，年龄(65.41±5.07)岁。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2019》诊断标准[7]，患者经头颅CT或MRI检查确诊；②患者症状符合美国2017年成人高血压预防、诊断、评估和管理指南的高血压诊断标准；③年龄≥18岁，纳入研究前患者自愿签署知情同意书；④患者意识清晰，可以进行有效的沟通；⑤病情稳定，可以生活自理，能够配合研究者。排除标准：①患者合并其他严重疾病，如恶性肿瘤、心脏器功能衰竭等；②意识模糊、认知感觉系统神经功能紊乱患者 ......