杨新华，高 燕，亓 田

    (山东国欣颐养集团新汶中心医院 山东泰安271000)

    脑卒中作为一种脑血管疾病，好发于中老年人，临床以运动功能、感觉及意识障碍为主，导致患者发生吞咽困难，但胃肠道消化、吸收功能多正常[1]。有研究发现，吞咽功能障碍会使患者发生并发症，如营养不良、误吸，而给予合理有效的肠内营养支持，能够避免出现继发性脑细胞水肿，使脑组织损伤减轻，使营养不良、呕吐误吸及反流呃逆等并发症的发生风险降低，对改善患者预后有着极其重要的意义。在ICU脑卒中患者的临床护理中，鼻胃管置入术是常用的一种方法，但易出现误吸和反流。而螺旋型鼻肠管盲插技术不仅能满足机体营养需求，预防营养不良，还能使误吸和反流减少。但此项操作技术具有较大的难度，对护理要求较高。因此，本文针对床旁盲插螺旋型鼻肠管ICU脑卒中患者存在的问题，在常规护理基础上采用预见性护理干预，并对其临床应用价值进行探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年6月1日～2020年6月1日收治的230例脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①具有完善的临床资料者；②患者及家属知情，且签署同意书；③无插管禁忌证者。排除标准：①患者和家属对此研究存在抵触心理；②存在插管禁忌证者；③中途因其他原因无法完成治疗者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各115例。对照组男65例、女50例，年龄48～86(66.5±10.7)岁；疾病类型：缺血性脑卒中70例，出血性脑卒中45例。观察组男63例、女52例，年龄49～87(66.7±10.8)岁 ......