于晓平，宋维娜，张 静

    (山东大学齐鲁医院(青岛) 山东青岛266035)

    喉癌是上呼吸道最常见的恶性肿瘤之一，环状软骨上喉部分切除术(SCPL)作为保留喉功能的部分喉切除术，适用于治疗T1b～T3的声门上型和声门型喉癌，避免喉全切和喉次全切除及永久性气管造口，可最大限度地保留和重建患者喉功能[1]。但术后患者的发声、吞咽功能会受到影响，有效护理是保障手术效果的关键。快速康复外科理念(FTS)是在多学科协作的基础上，以经循证医学证实有效的护理为依据，以降低围术期应激反应及并发症、加快患者康复为目的，为患者围术期提供优化护理措施的现代化护理模式[2]。FTS的实施涉及医疗、护理、麻醉等多学科协作，要求相关人员共同参与、密切配合，已证实在外科、骨科、妇科等领域取得显著效果[3-5]。2019年5月1日～2020年10月31日，我们对34例SCPL患者采用FTS，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用便利抽样法，选取2019年5月1日～2020年10月31日行SCPL的68例喉癌患者为研究对象，术前病理检查结果喉鳞状上皮细胞癌57例、喉乳头状瘤癌变11例。纳入标准：①至少有一侧环杓单元功能正常，无环状软骨直接侵犯，声门下侵及范围不超过1 cm；②未出现远处转移；③无合并严重心、肺、脑等系统疾病；④患者及家属均自愿参加本研究且签署知情同意书。排除标准：①临床资料不完整患者；②同期联合手术患者；③对FTS实施方案依从性差的患者 ......