邓 菁,赖勇英,骆彦莹

    (惠州市第一妇幼保健院 广东惠州516000)

    乳腺癌(BC)是一种常见的女性恶性肿瘤疾病,据统计,2014年我国女性BC新发病例约27.89万,占女性恶性肿瘤发病的16.51%,位居首位；死亡病例约6.60万,占女性恶性肿瘤发病的7.82%,位居第5位[1]。BC是导致患者死亡的重要因素,近年来,其发病呈年轻化趋势,严重威胁女性人群的身体健康及生命安全。手术是治疗BC最有效方式,但是一种创伤性治疗方法,术后患者往往会由于第二性征改变及放化疗引起不良反应等原因造成严重心理、生理应激反应,进而不利于疾病转归及生活质量的提升,因而术后患者康复问题一直是临床关注的重点[2-3]。Cox健康行为互动模式(IMCHB)是由美国护理学家Cox提出,包含个体特性、护患互动以及健康结局3个部分,主要用于指导护理研究[4]。近年来,IMCHB广泛应用于国外护理领域[5-6],在我国应用较少尚处于初始阶段,目前在糖尿病足患者[7]、溃疡性结肠炎患者[8]等护理方面进行报道。2019年12月1日～2020年7月1日,我们对收治的31例BC患者实施IMCHB,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2020年7月1日收治的63例BC患者作为研究对象。纳入标准：①符合BC诊断标准[9],经术后病理检查证实为BC者；②主诉睡眠障碍者；③年龄20～70岁者；④术后病情较稳定,预期生存期超过6个月者；⑤正确表达自己意愿,自愿签署知情同意书者,经医院医学伦理委员会通过。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②严重心、肝、肾等功能不全者；③BC复发者；④存在远处转移者；⑤精神、阅读及表达障碍者；⑥伴有严重交流障碍者；⑦资料不全者。将2019年2月1日～11月30日收治的32例BC患者作为对照组,年龄(49.28±6.57)岁；受教育程度：初中及以下13例(40.63%),高中14例(43.75%),大专及以上5例(15.62%)；婚姻：已婚23例(71.88%),未婚、离异或丧偶9例(27.12%)；家庭月收入：10000元2例(6.25%)；职业状况：在职8例(25.00%),离职、无业或退休24例(75.00%)；医疗费用支付方式：医保17例(53.12%),新农合11例(34.38%),自费4例(12.50%)；病变部位：左侧15例(46.88%),右侧17例(53.12%)；病理分期：Ⅰ期6例(18.75%),Ⅱ期14例(43.75%),Ⅲ期12例(37.50%)；手术方式：根治性手术28例(87.50%),保乳切除术4例(12.50%) ......