徐卫娜,李 勋*,屈 梅

    (1.曹县县立医院 山东曹县274400；2.菏泽市立医院)

    近年来,脑血管疾病整体发病率呈上升趋势,而临床最为常见类型之一为缺血性脑卒中,且疾病发病率偏高,因椎动脉、颈动脉等供应脑部血流动脉合并闭塞及狭窄,使脑组织出现供血不足,并引起脑组织坏死的一种疾病[1]。该疾病特点为病死率、致残率高,患者经临床及时且对症处理后,病情得到稳定,但干预后往往因缺血部位、时间因素下合并不同程度偏瘫,如肢体功能障碍、语言障碍及感觉障碍,患者易产生各种不良情绪,如焦虑、抑郁等,早期若不及时配合康复训练,对家庭及社会造成较大负担[2]。为此,对患者开展合理康复措施,进而改善神经功能、提升生活质量尤为重要。目前,对该类疾病治疗方案完善,整体干预效果欠佳,多数患者的康复效果和评价依赖于出院后康复护理。有研究指出,合理有效的康复护理可缓解患者临床症状,且部分肢体功能得以恢复,生活质量改善,且预后满意[3]。本文对脑卒中患者开展延续康复护理,并对护理效果进行分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月1日～12月31日收治的90例脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①纳入对象符合《全国第四次脑血管病学术会议》中有关脑血管疾病诊断标准[4],并经头颅CT或MRI证实者；②脑卒中发病时间为2周～6个月者；③年龄20～80岁者；④无精神疾病病史及饮酒史；⑤患者病情稳定,可明确表达自身感受,无严重交流及认知障碍；⑥本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①伴有意识障碍者；②既往合并精神病史、脑外伤等其他神经系统疾病者；③入选前2周内接受抗抑郁药物、神经阻滞剂治疗者；④除本次研究外,并参加其他研究者。按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组男25例、女20例,年龄52～77(63.8±4.5)岁；疾病类型：脑梗死32例,脑出血13例。观察组男23例、女22例,年龄51～79(64.8±4.7)岁；疾病类型：脑梗死31例,脑出血14例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组给予常规护理,包括常规饮食指导、心理护理、用药指导、健康教育,并配合常规康复训练,如肌力训练、起立训练、站坐位平衡训练、常规步态训练等。出院后,采取电话随访结合面对面指导形式开展延续性护理,如康复护理指导,监督患者获得康复技能,评估患者跌倒风险性,并制订合理应对措施,降低不良事件发生率 ......