陈 倩,吕卫茭,张菊霞

    (北京清华长庚医院 北京市102218)

    发热门诊就诊患者会出现肠道症状、呼吸道等多种复杂症状,鉴别诊断难度较大,且发热门诊就诊患者数量较多,传染病排查和救治均需要在发热门诊进行,护理人员在工作过程中需要承担较高的风险,在综合因素影响下对发热门诊的医护人员工作质量提出了严格要求[1-2]。发热门诊需要快速对患者分类,在初步分诊后使患者根据自己疾病种类得到专门的治疗与管理,但在实际工作中往往因为发热门诊患者病情复杂、症状无明显特异性,误诊发生率较高,需要采取科学合理的管理措施提高发热门诊管理质量,缩短患者就诊时间[3-4]。流程分散策略属于流程再造的重要理论,主要是通过分散以往权力集中的职能部门,使患者接受更直接的服务,但单纯应用发热门诊就诊流程重构还需借鉴契合发热门诊需求的服务模式,二次分诊模式是一种在短时间内对患者进行二次评估的分诊模式,既往临床研究表明,将其应用于门诊工作中可极大提高门诊护士服务质量,并在急诊门诊中发挥重要作用,发热门诊常见流行病潜在的危险因素较多,但关于二次分诊模式在发热门诊中的应用研究较少[5-6]。基于此,本研究将对在发热门诊患者候诊管理中应用流程分散策略联合二次分诊模式,对分诊服务质量、患者HAMA评分、候诊时间的影响展开讨论。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 以2018年2月1日～2020年2月29日在我院发热门诊就诊的患者中抽取618例作为研究对象,均符合年龄>18岁、病史资料齐全、自愿参与研究并签署协议书等标准,排除病情危重不经分诊台者、不配合分诊者、分诊后未至指定科室就诊者、候诊中死亡等情况 ......