叶红梅，徐建如，王海燕，于 多

    (南通市第三人民医院 江苏南通226001)

    心肌梗死(myocardial infarction,MI)是较严重的冠心病类型之一，临床常表现为发热、呕吐、胸部闷痛及烦躁不安等，具有病情危急、发展迅速和病死率高等特点。数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)介入治疗是临床治疗MI患者的有效手段，具有微创、手术耗时短、疗效显著等优势，可降低患者病死率[1]。然而DSA血管内介入治疗术成功与否，除了受手术医生技术的影响，还与护理人员围术期护理质量密切相关。因此，在DSA围术期为患者提供合理、舒适且满意度高的护理服务对MI患者的治疗和预后具有重要的意义。需要层次理论是由美国心理学家马斯洛提出的一种行为科学理论，已被广泛应用于临床围术期护理工作中[2]。李晓明[3]将需要层次理论应用于急性胃穿孔患者围术期人性化护理干预中，发现该护理方式可减少术后并发症的发生，促进患者快速康复；管秋蓉[4]探讨需要层次理论在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果时，发现基于需要层次理论的护理干预可轻患者焦虑等负性心理，提升临床护理满意度。本研究将需要层次理论应用于MI患者DSA围术期护理中，探讨其临床应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月1日～2020年5月31日收治的106例MI患者作为研究对象。纳入标准：①临床表现和相关检查符合WHO制定的MI诊断标准[5]；②拟行DSA引导下血管内介入治疗；③年龄0.05)。本研究经本院医学伦理委员会审批通过，研究内容设计符合《赫尔辛基宣言》，患者均知情且自愿参与本研究。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规围术期护理干预。对患者实施基础医疗护理、用药指导、健康教育、心理护理、环境护理及饮食指导。

    1.2.1.1 病情观察 ①快速评估患者病情,行MES评分。②评估患者疼痛的部位、性质、程度、诱因、起病时间、持续时间,有无心悸、恶心等全身症状和胃肠道症状。③观察患者精神、面色、表情、意识状态、体温、呼吸、血压、心律、心率、尿量、血氧饱和度、心浊音界有无增大等变化。④观察患者是否存在乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合症等并发症。⑤辅助检查监测心肌损伤标志物、血常规、凝血象、心电图等 ......