戴桂高，田 洪，曾洁芳

    (广州市荔湾中心医院 广东广州510170)

    脑卒中是具有高发病率、高致残率和高致死率的一种脑血管疾病，近年来其发病率呈逐年上升趋势。由于脑卒中起病急，发病后因神经功能受损可出现不同程度的肢体运动功能及吞咽功能障碍，易引发精神、心理障碍。有研究指出，近50%的脑卒中患者发病后可合并抑郁症状，发生情绪低落、焦虑、失眠、食欲下降等，不但影响疾病的康复，还会降低患者活动效能信心、增加患者跌倒的发生风险，影响患者心理健康和生活质量[1]。有研究指出，老年脑卒中住院患者跌倒发生率可达40%，脑卒中患者跌倒后不仅会造成肢体活动受限、影响社会功能及心理状况，还易导致患者骨折或软组织损伤，甚至死亡[2-3]。因而，采取积极恰当的心理干预措施缓解患者负性情绪并降低其跌倒发生率很有必要。本研究对脑卒中患者采用支持性心理干预护理，以期改善患者心理状态，减少跌倒发生。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年6月30日～2020年6月30日于我院住院治疗的60例脑卒中患者作为研究对象。纳入标准：①符合脑卒中诊断标准[4]；②年龄≥18岁，既往有脑梗死病史；③生命体征平稳，具备正常意识、交流和理解能力；④改良RANKI量表(mRS)评分7分。排除标准：①合并偏瘫、癫痫、恶性肿瘤者；②有严重肝、肾功能异常及免疫系统疾病、先天性心脏病者；③存在精神疾病、认知和语言障碍者；④脑出血、蛛网膜下腔出血者。采用随机数字表法将纳入研究的60例患者分为干预组和对照组各30例。干预组男18例、女12例，年龄(65.19±8.15)岁；病程(45.76±9.54)周；受教育年限(11.03±2.82)年；脑卒中类型：脑梗死22例，脑出血8例。对照组男16例、女14例，年龄(64.86±7.46)岁；病程(46.04±10.49)周；受教育年限(10.97±3.04)年；脑卒中类型：脑梗死19例 ......