李金媛，叶凤兰，马惠文

    (台山市人民医院 广东台山529200)

    心脏起搏器植入术是一种治疗心脏起搏传导异常的常用术式，具有安全、有效的特点。近年来，随着起搏器的不断改进与研发，主动固定电极起搏器在临床各类心脏病患者中应用广泛，具有固定简单、价格适宜的优点，但术后患者并发症较多，严重影响其生活质量[1]。有学者认为导致术后并发症的危险因素主要是长期卧床[2]。故术后尽早开展康复训练有利于患者术后恢复。跨理论模型(TTM)作为一种以需要进行行为改变对象的需求为依据，给予针对性行为支持，帮助其培养健康行为[3]。有研究表明，TTM有助于冠心病介入术患者术后康复，增强运动意识[4]。但目前未见将TTM应用于主动固定电极起搏器术后患者护理中的研究。本研究探讨TTM配合康复护理对主动固定电极起搏器植入术患者的影响，旨在为临床护理提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年1月31日我院60例行主动固定电极起搏器植入术患者。纳入标准：首次实施主动固定电极起搏器术者；年龄>18岁；符合手术要求者；神志清楚，有较好配合度者；患者知情同意。排除标准：有恶性肿瘤等严重合并症者；存在肢体运动障碍者；术后出现严重并发症者；精神、智力障碍者；研究中途退出或失访者。将患者随机分为联合组和常规组各30例。联合组2例、常规组1例因自身原因退出本研究。联合组28例，男17例、女11例，年龄50～82(67.85±5.23)岁；高度房室传导阻滞13例，病态窦房结综合征15例；单腔起搏12例，双腔起搏16例。常规组29例，男17例、女12例，年龄51～83(68.11±5.08)岁；高度房室传导阻滞12例，病态窦房结综合征17例；单腔起搏11例 ......