(吉林大学第一医院 吉林长春130000)

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于缺少肺表面活性物质(PS)而导致的新生儿出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭、肺不张、换气不足、广泛性肺萎缩等症状[1-2]。NRDS属于自限性疾病,正常新生儿出生3 d后肺部发育逐渐完善,PS分泌正常,呼吸功能恢复正常,而对早产儿来说,发病率和病死率较高[3-4]。机械通气是治疗NRDS的主要手段,通过呼吸机建立肺泡与气道口压力差,结合持续氧气干预治疗缓解患儿缺氧情况[5]。由于机械通气可能并发症发生率较高,因此,对NRDS患儿问题进行精细化护理十分重要。2018年1月1日～2020年12月31日,我们对165例NRDS患儿采用目标导向下精细化护理干预,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期在我院就诊的326例NRDS患儿为研究对象。纳入标准：①胎龄≤32周者；②符合《实用新生儿学》[6]中NRDS诊断标准患儿；③监护人已签署知情同意书的患儿；④行呼吸机机械通气治疗的患儿。排除标准：①先天呼吸道畸形患儿；②合并严重感染患儿；③败血症患儿；④机械通气禁忌证患儿；⑤合并其他脏器功能障碍患儿。本研究符合《赫尔辛基宣言》。根据随机数字表法将患儿分为观察组165例和对照组161例。观察组男85例、女80例,胎龄(30.11±1.57)周；出生体重(1531.02±126.16)g；1 min阿普加(Apgar)评分为(5.19±0.48)分；阴道分娩41例,剖宫产124例 ......