(佛山市中医院 广东佛山528000)

    相关研究指出,心脾两虚患者作为失眠群体的主要证型,多发于消化道肿瘤等慢性虚损疾病,患者可因长时间难以入眠导致机体无法得到充足休息,引起免疫功能下降、内分泌失调,甚至可使原发病病情加重,对其治疗效果、生活质量均可构成严重威胁[1]。目前,临床针对失眠患者多采用药物治疗,其中以苯二氮卓类药物最为常见,但此类药物在患者体内代谢速度较慢,若长时间服用可引起不同程度的药物中毒现象[2]。故目前临床护理将认知行为、音乐等疗法运用于此类患者,其作用缓和亦表现出良好效果[3]。其中极具代表性的为五音疗法及正念冥想。前者以中医基础理论中的五音、五脏间的关联为出发点,可对特定脏器虚损引起的失眠进行针对性干预,而后者作为一类冥想方式,涵盖修禅、内视、正念认知等诸多练习方法,目前已在缓解疼痛、改善抑郁症状等诸多身心疾患干预中取得成效[4]。2019年2月1日～2020年3月1日,我们将五音疗法与正念冥想训练应用于40例心脾两虚型不寐患者中,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期于我院就诊的80例心脾两虚型不寐患者作为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组制定的中国成人失眠诊断与治疗指南中失眠的诊断标准[5]者。②中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中心脾两虚型不寐证诊断标准[6]者：主症为多梦易醒,或朦胧不实,心悸,健忘,头晕目眩,神疲乏力,面色不华。次症为舌淡,苔薄,脉细弱。③具备一定知识理解能力,可自行完成问卷者。④合并消化系统疾病者。排除标准：①合并严重创伤应激性疾病者；②原发病病情危重,生存期0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 接受不寐常规干预措施：构建适宜失眠患者休息的病室条件,即病室环境整洁、安静,并进行改善失眠方面的健康教育,纠正患者不良生活习惯,给予常规饮食指导、心理疏导 ......