(南方医科大学附属小榄医院 广东中山528415)

    在我国,早产儿在新生儿中占有的比例较高,早产儿由于呼吸功能不足,易出现缺血缺氧等情况,需进入重症监护室度过危险期[1]。而中国一直流行“坐月子”的传统观念,产妇在生产后很少能前往医院对早产儿进行探视,即使探视,早产儿家属也只能通过观察窗查看,无法直接参与护理工作,再加上对早产儿的关心、焦虑等不良情绪的影响,很容易对护理工作造成干扰[2]。近年来,我国逐渐推行以家庭为中心的早产儿护理模式,在护理工作中要求关注早产儿身心状态的同时关注其家庭成员的需求,为早产儿在医院及出院后的护理服务提供更加科学、规范的专业指导,应在安全有效的隔离措施下鼓励家属进入监护室参与早产儿的护理,并通过合理途径得到有利的信息支持,树立照护信心[3]。另一方面,传统的健康教育模式大多局限于早产儿住院期间家属的健康教育活动,产妇多为头胎,缺乏相关的育儿经验和护理知识[4]。基于此,对早产儿的延续性护理也成为护理领域的研究重点,越来越受家属的青睐。通过微信、QQ、语音、远程视频探视系统等互联网技术,让家属居家也能观察到早产儿情况,接受健康护理相关知识,延伸至早产儿出院后的护理中,为早产儿出院制订以家庭为中心的针对性健康教育计划,具有重要临床研究价值[5]。2019年8月1日～2020年6月30日,我们对70例早产儿采用家属参与利用互联网+开展延续性护理模式,探讨其对早产儿生长发育和家属满意度的影响,拟为早产儿的临床护理提供指导依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期于我院出生的140例早产儿为研究对象。纳入标准：①符合《儿科学》[6]关于早产儿的诊断标准者；②胎龄为28～37周者；③新生儿体质量0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。本研究所涉及受试的家属均详细了解本次研究方案,自愿签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理模式。①体温监测：通过将病房室温保持在24～26 ℃,湿度为55%～65%,以维持早产儿体温状态稳定,每隔4 h监测并记录体温1次,并根据早产儿的体温变化和病情进展给予保暖措施。②呼吸畅通：将早产儿放置于病床上,取侧卧位,头部抬高15°,偏向一侧。对有缺氧症状的早产儿应遵医嘱给予吸氧,维持血氧饱和度为90%～95%,若有短暂性呼吸暂停症状,应及时报告医生,采取拍打足底、托背等处理措施。③母乳喂养：新生儿应尽早给予母乳喂养,对吸吮能力或吞咽功能不足者应给予鼻饲喂养。④感染预防：病房应严格消毒隔离,护理人员进出病房、与早产儿接触前后均应实施消毒处理,限制家属的探访次数,严禁非工作人员进入病房 ......