(茂名市人民医院 广东茂名525000)

    慢性肾脏病具有起病隐匿、早期症状不典型等特点,随着高血压、人口老年化、糖尿病等慢性病危险因素的增加,发病率明显上升[1-2]。腹膜透析具有时间安排灵活、花费较少、设备简单等优点而逐渐成为治疗慢性肾脏病的替代疗法之一[3]。部分腹膜透析患者存在高血钾症、高血磷症、营养不良等并发症,对透析效果造成严重影响[4]。有研究认为,营养干预能改善慢性肾脏病腹膜透析患者的营养状况[5]。慢性肾脏病腹膜透析患者在营养干预过程中存在共性化及个性化问题,针对共性化问题给予普适化干预可以避免医疗资源浪费、提升工作效率,对于个性化问题采用个体化干预,患者的接受度更高。因此,本研究探讨普适化联合个体化食谱制定在慢性肾脏病腹膜透析患者营养干预中的应用效果,为临床腹膜透析患者的护理提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2019年4月1日～2020年4月1日收治的68例慢性肾脏病腹膜透析患者作为研究对象。纳入标准：①符合KDIGO中慢性肾脏病的诊断标准[6]者；②接受腹膜透析时间≥3个月者；③预计生存期≥1年者；④具有基本的表达、沟通能力者；⑤思维正常,可配合完成量表调查者；⑥患者签署知情同意书。排除标准：①腹膜透析前存在营养不良者；②认知功能严重损伤者；③存在精神病史者；④合并脑血管疾病、心力衰竭、呼吸系统疾病者；⑤其他多器官严重功能损伤者；⑥临床资料不全者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各34例。观察组男19例、女15例,年龄28～76(55.87±8.13)年；病程1～7(3.98±1.01)年；透析时间10～25(17.65±3.06)个月；疾病类型：糖尿病肾病9例,慢性肾炎12例,高血压肾病9例,多囊肾4例。对照组男21例、女13例,年龄34～78(56.69±8.48)年；病程1～8(3.64±1.14)年；透析时间10～28(18.19±3.28)个月；疾病类型：糖尿病肾病7例,慢性肾炎13例,高血压肾病11例,多囊肾3例 ......