姜月华,韦秀霞,徐 雯

    (盐城市第三人民医院 江苏盐城224001)

    重症肺炎是临床上发病率较高的危重症疾病,临床多采取机械通气帮助患者维持生命。机械通气作为ICU使用频率较高的诊疗措施,受其灯光、置管、呼吸机噪音、吸痰等因素影响,部分患者出现了严重的应激反应,所以,临床需采取适当的护理干预措施控制患者症状。相关报告指出,针对该类患者应用镇静、镇痛方案具有较好的效果,抑制患者疾病进展,保证康复效果[1]。2019年2月1日～2021年2月1日,我们对36例ICU机械通气重症肺炎患者实施以护理为主导的镇静镇痛方案,取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将同期收治的72例ICU机械通气重症肺炎患者作为研究对象。纳入标准：①资料完整者；②患者及家属签署知情表、研究同意书等文件；③患者、家属了解研究内容；④通过临床诊疗符合相关标准者。排除标准：①血液病者；②孕产妇；③认知功能异常者；④肝肾功能异常者；⑤中途退出者；⑥有家族或个人精神病史者。将患者随机分为观察组和对照组各36例。对照组男18例、女18例,年龄49～74(61.62±2.01)岁；观察组男19例、女17例,年龄48～75(61.88±2.02)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 所有患者均开展机械通气干预,使用碳青霉烯类抗生素、酶抑制剂或是β内酰胺类药物,并对患者的基础性疾病及并发症进行诊疗,给予肠外营养支持或是肠内营养支持,部分患者必要时可给予输血及血液净化诊疗。所有患者均使用右美托咪定(规格：2 ml,200 μg)进行镇痛镇静,给予患者0.5 μg/(kg·h),随后采取0.25 μg/(kg·h)进行静脉输注,依据患者的临床反应进行加减给药[2] ......