全人照护管理模式在肺炎患儿经鼻高流量湿化氧疗护理中的应用
量表,1资料与方法,2结果,3讨论
陈晓敏,何靖敏,贺彩花,陈洁静(四会市人民医院 广东四会526200)
小儿肺炎由肺炎链球菌、病毒、支原体等引起的上呼吸道感染,并进展至气管及肺泡,引起肺部炎症[1]。根据病原体致病力、患儿机体免疫功能强弱差异,小儿肺炎可引起不同程度肺部损伤,轻者伴发热、咳嗽等症状,重者可因低氧血症引起呼吸困难,甚至进一步累及机体其他系统,导致全身感染、心力衰竭等并发症,严重威胁患儿生命安全[2-3]。经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)是利用鼻导管输入高流量、精确氧浓度并经过加温加湿混合气体的氧疗方法,可有效缓解因肺炎引起的低氧血症,但由于患儿具有沟通不畅、配合度不高等特点,现有护理模式无法彻底解决上述难题,可导致患儿治疗依从性欠佳,继而对治疗效果造成负面影响[4]。全人照护管理模式是基于以人为本的护理理念提出的新型管理模式,其改变既往仅关注机体健康、功能康复的局限,旨在从生理、心理、思想、社会等多方面施加干预,最终促进康复[5]。已有文献证实,全人照护管理用于癌症患者中可有效改善患者生存质量、心理适应状态[6],但其应用于HFNC肺炎患儿的具体实施方法与效果仍无确切指导。对此,本研究采用全人照护管理模式,旨在探讨其对HFNC肺炎患儿舒适度、照顾者情者状态及护理满意度的影响。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2019年9月1日~2021年3月31日收治的70例肺炎患儿为研究对象。纳入标准:①伴发热、咳嗽等临床表现,经血常规、胸片及病原体检测等确诊者[7];②存在低氧性呼吸衰竭,具有HFNC指征者[8];③年龄≤7岁者。排除标准:①轻症肺炎患儿;②伴精神性疾病者。将患儿以掷硬币法随机纳入对照组和观察组各35例。对照组男21例、女14例,年龄5个月~6岁、平均(2.87±0.45)岁,发病时间2~9(4.69±1.06)d;照顾者男13例、女22例,年龄25~51(37.64±9.22)岁,受教育程度:小学及以下6例、初中及高中16例、大专及以上13例。观察组男20例、女15例,年龄7个月~5岁、平均(2.41±0.38)岁,发病时间3~10(5.02±1.24)d;照顾者男12例、女23例 ......
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