温伊娜，张 慧，林碧娥

    (汕头市妇幼保健院 广东汕头515041)

    新生儿需具备正常的吸吮、吞咽及呼吸协调功能后才能经口喂养[1]。若上述条件缺少，可导致新生儿出现无效吸吮、吞咽无力，从而引起呛奶、发绀、呼吸困难等喂养质量差的情况[2]。在肺功能尚不完善患儿中，包括支气管肺发育不良、新生儿呼吸窘迫等疾病中，因呼吸肌协调功能差而引发的吞咽困难在新生儿中最常见[3]。患有吞咽困难的新生儿进食困难，易因饮水、饮奶增加吸入危险，引发坠积性肺炎、呛奶窒息、营养不良等[4]。基于此，应协助患有吞咽功能障碍新生儿早日恢复吞咽功能，实现经口喂养，以期降低由吞咽障碍引起的一系列并发症发生率。2019年8月1日～2021年8月1日，我们对42例吞咽困难的新生儿实施吞咽功能训练联合低频脉冲电刺激治疗，旨在为患有吞咽困难的新生儿提供临床经验及护理指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期NICU病房收治的82例吞咽困难新生儿作为研究对象。纳入标准：①早产儿。胎龄28～36周；出生体重≤2500 g；进奶时间>30 min；需留置胃管，无法正常吸吮或吸吮较差；已撤去有创呼吸机；生命体征稳定。②足月儿。胎龄37～42周；排除外界因素出现呛奶或吐奶现象；吸吮无力，无法正常喂养；进奶时间>30min；生命体征稳定。排除标准:①合并严重感染者；②先天性消化功能缺陷、先天性心脏病、先天遗传性疾病等者；③口面部严重畸形影响喂养者；④干预期间出现严重病情变化中断研究者。按照入院时间将患儿分为对照组40例和观察组42例。观察组男26例、女16例，胎龄(33.16±2.10)周；出生体重(1445.56±374.10)g；Apgar评分(7.84±1.01)分。对照组27例、女13例，胎龄(33.48±1.87)周；出生体重(1468.11±401.20)g；Apgar评分(7.51±1.29)分 ......