涂美珍,胡淑珍,揭继花

    (南昌市新建区人民医院 江西南昌330103)

    高血压也称血压升高,是指以体循环动脉血压升高为主要特征的临床综合征,属于血管损伤性疾病,其特点为收缩压和舒张压慢性进行性升高,主要表现为全身细小动脉硬化,也是引发心脑血管疾病的独立危险因素[1]。高血压属慢性疾病范畴,临床主要应用药物维持,而患者用药依从性与自身管理能力紧密相关,良好的自我管理能力能够保障患者按时用药,稳定血压水平,降低心脑血管等重大疾病发生概率,提高生活质量[2]。目前临床应用广泛的常规健康教育模式主要以护理人员为中心,知识传授过程以单项传输为主,虽然完成了健康教育任务,但护理效果较差。ADOPT问题解决模式改变了常规健康教育单向的知识传递结构,以一种解决问题为目标的方式开展护理服务,主要包含了态度、定义、开放思维、计划以及实施5个护理流程,更加侧重改善患者主观能动性,从而提高其自我管理能力,稳定血压水平[3]。2021年7月1日～2022年12月31日,我们对35例高血压患者采用ADOPT问题解决模式进行干预,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2022年12月31日南昌市新建区人民医院心血管内分泌科收治的70例高血压患者为研究对象。诊断标准:符合《中国高血压防治指南》[4]诊断标准,安静状态下,患者收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压≥90 mm Hg。纳入标准:生活能够完全自理,Barthel指数评分>90分;视听功能、沟通能力正常。排除标准:合并神经系统、心血管等重大疾病者;原发性醛固酮增多症、肾脏疾病等引发的继发性高血压;近期正在参加其他相关研究者;患者资料不完整。将2020年1月1日～2021年6月30日心血管内分泌科收治的35例高血压患者作为对照组,男20例(57.14%)、女15例(42.86%),年龄(39.31±5.19)岁;病程(4.71±1.29)年;疾病分期:中危5例(14.29%),高危27例(77.14%),极高危3例(8.57%);入院时舒张压(82.18±4.32)mm Hg,收缩压(157.15±4.35)mm Hg;受教育年限(6.52±1.48)年。将2021年7月1日～2022年12月31日收治的35例高血压患者作为观察组,男21例(60.00%)、女14例(40.00%),年龄(37.38±5.12)岁;病程(4.69±1.31)年;疾病分期:中危7例(20.00%),高危20例(57.14%),极高危8例(22.86%);入院时舒张压(84.65±4.35)mm Hg,收缩压(156.15±4.33)mm Hg;受教育年限(6.51±1.49)年 ......