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拍案人物传上篇:守护良知之王宏伟(1)
http://www.100md.com 2006年5月1日 《医疗保障》 2006年第5期
拍案人物传上篇:守护良知之王宏伟
拍案人物传上篇:守护良知之王宏伟
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拍案人物传上篇:守护良知之王宏伟

     王宏伟档案:河南省修武县人氏,出生于1958年, 1981年中专毕业以后开始进入医疗卫生行业,2004年年底,通过卫生局的关系“调”进了修武县城劳保局诊所,但生性耿直的王宏伟没有想到,自己却被安排编造医保病历!他坐不住了,开始揭发修武县劳保局诊所骗保的真相,结果却被劳保局诊所辞退,并且人身安全不时地受到威胁。为了守护社会良知拍案而起的王宏伟,现正陷入连20元钱房租都交纳不起的尴尬泥淖。

    4月6日下午,尽管天空一片昏黄,但是位于河南省东北部的焦作市修武县依然笼罩在23摄氏度的燥热之下,春的气息在人们的视野中逐渐消失。

    但是租住在修武县火车站旁边的王宏伟心中却是一片寒冷,现在没有生活来源的他只能依靠朋友的帮忙艰难度日,甚至连只有20元钱的房租还经常发生拖欠。在阴暗潮湿的屋子里,王宏伟不停的踱来踱去,14岁的儿子马上就要放学回家,而晚饭还没有着落。

    “我没有想到干了一辈子医生,为了还自己一个清白,我揭发了修武县劳动保障局监守自盗骗取医疗保险金的丑恶行径,自己竟然现在沦落到了这样的地步。”王宏伟不停的给记者念叨。
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    而正是王宏伟良心发现的揭发,改变了他生活的轨迹,同时,也使得一桩劳动保障局监守自盗骗取医疗保险基金的真相逐渐大白。

    怒揭黑幕

    今年已经49岁的王宏伟,从远处看去鼻梁上架副眼镜,穿戴整齐,说话抑扬顿挫,彬彬有礼,显得很文气,如果不知道他的身世和现实的生活状态,很容易把他和工作很优越的知识分子联系在一起。

    但是走近记者的却是王宏伟那消瘦的脸庞、布满血丝的眼睛,“哎,我现在已经被生活折磨得狼狈不堪、焦头烂额,里外不是人了。”王宏伟自嘲地的说,言语中充满了酸楚。

    王宏伟曾任河南省焦作市修武县周庄乡卫生院副院长,具有主治医师职称。“王宏伟在我们这里工作的时间不长,不是很了解,但是他这个人比较有想法,我们医院的效益不是很好,因为病人比较少,工资也比较低,他一个人还带有一个孩子,真的比较可怜,我还曾经给他借过200元钱。”4月7日,在周庄乡卫生院采访时,药房闫小平告诉记者。
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    “我自己怎么的说都好,但是有孩子,我和孩子的母亲在他1岁的时候就离婚了,一直是自己拉扯孩子,现在孩子到县城念书,我要照顾他,我们要生活啊。”王宏伟告诉记者,正是基于此,在2004年年底,他曾多次找到修武县卫生局负责人,希望能将自己的工作调到修武县城。出于好意,卫生局局长徐延成便向他提供县劳动保障局诊所需要医生的消息,建议他去试试。听完之后王宏伟非常高兴,王宏伟便找到当时的修武县劳动保障局副局长岳强,岳强答应他次日即可去诊所上班。

    上班的当天,劳动保障局诊所负责人便交给王宏伟一些住院病历,“这些都是已经住过院的病人,你把他们的病历补一补。”王宏伟告诉记者,所有的病历上,患者姓名、年龄、单位以及医嘱单包括病人用什么药、多少剂量和入出院时间,都已经填写。他所要做的工作就是将病人主述、现病史、既往病史以及整个病情发展和治疗过程补编完成,在所有医嘱单的“医师签名”栏上签上自己的名字。

    “从常规上来说,因为对病人查访、检查等工作的影响,医生补写病历是很正常的事。”王宏伟对记者说,刚开始,他并没有感觉有什么异常,但后来发现,住院病人的病历越补越多,但很少见到有人住院,偶尔有人来也是白天打打点滴而已。“慢慢地我感到心里不踏实,就向人打听。”王宏伟说,他从一位知情人那里得知,诊所补编病历是为了骗取城镇职工基本医疗保险基金。当他拿着病历找到内行人询问后明白,他所编病历的病人每人每天医药费大都在200元以上。“没想到问题这么严重,一辈子没干过违法的事,我有些害怕。”王宏伟担心自己被牵扯进去。
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    更让王宏伟忧虑的是,一天一位参保病人拿着医保病人处方,来劳动保障局门诊所愤怒的质问医生,为何处方开具的药物与实际用药严重不符?“当时我的心里很不安,我不想丢掉这份来之不易的工作,但我更不想眛着良心、为虎作伥。”王宏伟告诉记者,“随后,我不敢再犹豫,终于鼓足勇气对负责人说:‘能否让我见一见病人,问一些病史?虚编这么多病历是要有麻烦的!’当时,诊所负责人的回答含含糊糊,但是没有想到的是,几天后我就被诊所辞退了。”

    从2004年12月28日开始到2005年6月底,王宏伟离开了工作6个月零4天的修武县劳动保障局诊所,“在这段日子里,我每月平均编造病历20份左右,绝大部分病人‘住院时间’都在20天以上,签写处方达几十本之多。”王宏伟说。

    回到家里的王宏伟寝食难安,“我参加工作近三十年,一贯谨小慎缴、遵纪守法、清清白白、堂堂正正,却未料清白历史从此毁于一旦,我要讨回清白。”2005年7月18日,王宏伟向县卫生局局长徐延成反映了相关情况,并把举报信交给了徐。7月19日晚,县劳动和社会保障局副局长岳强带人来到了王宏伟的家,并劝阻他说:“宏伟,你说我对你咋样?有什么话好好说,何必弄得太难看。这个事你就别再说下去了,到时候真是大水来了冲着谁算谁。”
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    7月25日,王宏伟将实名举报材料转送到修武县政府主管卫生工作的副县长手里。这位副县长说:“看不懂,不知道归谁管。”

    8月1日,王宏伟不得不来到修武县县委办公室,并给县委书记留下了一封举报信。一个星期后,县委办公室工作人员告诉王宏伟:“书记批了,让县纪委调查。”

    8月27日,县纪委工作人员通知王宏伟第二天到纪委谈情况。当晚,就有一陌生中年女子来到王宏伟家,并警告王宏伟:“去了以后别多嘴,都是低头不见抬头见的人,否则对谁都不好。”实际上,从2005年7月19日到8月底,多次有陌生人到王宏伟家劝他罢休。

    9月13日,县委办公室再次答复王宏伟,县里已经让该诊所停业整顿。

    但是,王宏伟对这个简单的处理结果并不满意。王宏伟说,他最初的目的并不想揭露黑幕,而是想还自己一个清白,但是有关部门和领导的麻木让他很吃惊。
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    9月19日,王宏伟先后向焦作市公安局、焦作市检察院、焦作市纪委和焦作市医保中心等单位进行了实名举报。

    10月25日,焦作市纪委答复说,该案件已经移交到修武县纪委核实调查。但是,王宏伟拒绝配合县纪委,理由是“我对县里信不过”。

    “我没有那种病”

    为了准确掌握修武县劳动保障局门诊所让王宏伟编造病例的真实情况,4月7日,记者从王宏伟手中拿到了他提供的《定点医疗机构病历审核移交表》(以下简称《病历审核表》)。“这个表格是我特意从劳保局诊所的报表单上抄下来的,和上报给县医保中心的基本一致。《病历审核表》上79个病人的处方单和医嘱单都是诊所让整理的,病历都是我亲手伪造的。”王宏伟向记者解释。

    根据王宏伟提供的《病历审核表》,记者对其中的部分人员进行了细致的调查。
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    4月8日中午,记者乔装成市场调研员,辗转找到已经65岁的修武县城关中学退休教师李德忠的时候,他正在房子里看电视,而其儿子则是在院子里卸蜂窝煤。对于记者的到访,李德忠一家表现出了高度的警惕。

    记者眼前的李德忠尽管脊背稍微有一点驼,但是人看上去精神矍铄。“您是李德忠老师吗?最近几年身体怎么样?”记者问到。

    “好的很啊,我已经几年没有吃过药,也没有住过院。”李德忠说。

    “那么您在去年有没有住院的经历?想一下,看2005年的4月26日到5月18日有没有住院?”

    “没有,我一直没有住院。”

    “那好像听说您患有脑梗塞和冠心病?”, 百拇医药(和金壮)
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