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编号:11075835
健康答录机
http://www.100md.com 2004年7月1日 《健康向导》2004年第7期
     慢性腹泻该如何治疗?

    张大夫:

    我腹泻已有1年半,每天大便2次,偶尔3次,基本上是稀样便,有时为水样便,伴有肠鸣,但无脓血便现象,饮食正常。到医院做大便常规检查,结果为黄软便。诊断为过敏性结肠炎,服用洁白胶囊和多副中药,但没有效果。请问我该如何治疗?

    辽宁 初立平

    初立平读者:

    腹泻俗称拉肚子,指每日大便在3次以上,粪便稀软,伴有腹痛等消化道症状。发生原因很多,可分为感染性和非感染性,若按病程长短又可分为急性和慢性。你的大便化验无异常,故属非感染性腹泻。

    非感染性腹泻中最常见是肠易激综合征(IBS),成人患病率在15%~20%。病人常表现腹部不适、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替,屁多,粪便常带粘液及便后偶有便意感。诊断标准:首先需排除器质性肠病;1年内至少累积3个月反复发作的腹痛或腹部不适,并伴有下列3项异常中的2项指标方可诊确。这3项指标为:①排便频率异常(即大于3次/日或小于3次/周);②排便性状异常(干硬秘结或稀便);③便后腹痛缓解或减轻。而你没描述消化道异常症状,所以,难以下IBS的诊断。

    IBS的治疗:

    ⒈生活规律、饮食合理。⒉对症治疗:①改善精神状态,保证睡眠;②精神抑郁症治疗,必要时服百忧解;③腹痛可用颠茄、阿托品等;④腹泻治疗,可用复方苯乙哌啶、得舒特等,便秘型可选用泻剂。⒊中医中药治疗。⒋微生态制剂的应用,可调节肠道菌群,控制感染,对腹泻便秘有双项选择作用。

    张大夫

    支气管扩张能否根治?

    张大夫:

    我今年47岁 ......

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