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中医里说的“天癸”你知道是指什么吗
http://www.100md.com 2009年12月1日 《农村百事通·健康一点通》 2009年第12期
     人们常在中医科普文章中看到“天癸”的字样,但多数人对此不甚明了或一知半解。前不久,我一位朋友的妻子来电话说,她的女儿14岁,首次来月经,问是不是天癸来了。很显然,她把月经当做了天癸,这种理解是不全面的。

    “天癸”一词,原出自《素问· 上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”在这段文字中,“月事”才是指月经。但天癸是否就是女子各个年龄段的“专利”呢?答案是否定的。同样是上述书中说:“丈夫(指男子)八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八则齿发去……五脏皆衰,筋骨懈堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。”说明男女一生的盛衰均涉及到天癸。

    那么,天癸究竟是何物呢?按字释义,天者,天真、天然,非人力所能为也;癸者,干支序数也,属水(在天干地支中,北方、壬、癸皆属水),故天癸当为“先天之水”,类似于现代医学中的内分泌体液和性激素类物质。由于肾气主其盛衰,故天癸源自于天(先天之天),藏之于肾。明代医学家张介宾在《类经》中对天癸作了以下解释:“天癸者,言天一之阴气耳。气化为水,因名天癸。”

    天癸的生理作用如下:

    1.生成月经。

    2.泌生阴水。阴水,是女性生殖道中起润滑滋养作用的液体。在性生活中,阴水分泌大增,能增加男女双方快感,也是女性性兴奋的标志之一。

    3.促进精液生成。

    4.保持第二性征。第二性征是由冲、任脉中的气血产生的。由于男女的气血、经络、脏腑在组织结构上基本相同,故本身并无男女之别,导致男女有别的乃是天癸。

    男性天癸禀受天地间阳刚之气。因此,天癸作用于冲任二脉的气血,使其蓬勃上行,荣养唇口而生髭须;鼓动气道而喉结大;外荣肌肉皮肤而健强有力;作用于外阴,致使阴毛粗黑,行房时阴茎雄勃壮大。

    女性体内之天癸,禀受天地间阴柔之气,决定了女性第二性征以阴弱为特点。天癸作用于冲任二脉中的气血,使其重坠向下,化生为月经和阴水;在妊娠时则维系胎儿发育成长;产育之后,又在冲脉之气的作用下向上运行至乳房,泌为乳汁;作用于肌肤毛发,使肌肤细腻滋润,毛发长黑柔软,从而使女性妩媚娇柔。

    当然,天癸也不是完全等同于性激素。可以说它是一种左右人体盛衰的精菁物质——这只是一管之见,有待于就教同仁。

    中国医学博大精深,我们的祖先早在2000多年前就提出了“天癸”这个概念,不能不说是一项了不起的学术成就。(安徽 姜厚德), http://www.100md.com