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糖尿病人的家庭护理要点
http://www.100md.com 2011年2月1日 《农村百事通·健康一点通》 2011年第2期
     糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代谢紊乱。早期无症状,发展到有症状期,临床上可以出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症群。严重时发生酮症酸中毒或高渗昏迷。在病程中常并发心脏、血管、肾、眼、神经系统疾病及感染,是危害人体健康较严重的、最常见的一种内分泌代谢疾病。

    临床表现,典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食、体重减轻。此病不但见于少年、青年和中年。更多见于老年。应早期发现,及时防治。

    家庭护理要点

    1.发现“三多一少”症状时,应及时到医院就医,明确诊断。已确定为糖尿病时,需住院治疗者,即住院治疗,以免延误病情。老年人症状常不明显,应定期检查尿糖、血糖(半年或一年检查一次)。

    2.调整生活规律。糖尿病属慢性病。生活规律非常重要,在身体情况允许的情况下,按时起居,有利于糖代谢。每周按时测量体重,作为计算饮食和观察疗效的依据。

    3.合理调配饮食。少进糖食、根茎类蔬菜,如土豆、白薯、山药等。要适当限制水果,应增进粗纤维食物,如糙米、玉米、豆类、绿叶蔬菜、白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等。多食用精蛋白,如瘦肉、蛋、奶、鱼类。选用植物油,少食用动物内脏类食物等。

    一天中进食次数和主食量,可根据病情、活动量和服用降糖药物情况来调整。主食控制:休息者一日200-250克,轻劳动者为250-300克,中等体力劳动者为300-400克。可多吃蔬菜,如冬瓜、黄瓜、西红柿、空心菜、小白菜等。病情轻者,每日3餐,主食分配量为1:2:2的比例。病情重者,每日主食分4-6次进餐。若用胰岛素治疗时,可在两餐之间及睡前加餐。加餐量从三餐主食中减下1/3量。加餐可吃面包、鸡蛋、豆腐干、花生米等,以防止发生低血糖。

    4.坚持适当的活动。适当有规律的活动是治疗糖尿病的一种重要手段,可采取多种活动方式,如散步、做健美操、打太极拳、跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步等。可根据自己的身体情况与爱好,选择活动方式。要持之以恒。活动时间选在餐后1-1.5小时开始,是降血糖的最佳时间。老年肥胖病人早晨起床后可轻度活动。注射胰岛素的老年人,应避开高峰时间进行活动,以免发生低血糖。

    5.保护皮肤。首先要注意个人卫生,一般情况下每周要洗澡、换衣裤1-2次。保持皮肤清洁,尤其要保持外阴部清洁。每天清洗会阴部,防止发生泌尿系统感染。

    要特别注意保护双脚。避免穿紧袜子和硬底鞋,以免发生足部溃疡进而发展成坏疽、保护方法如下:

    (1)每日检查足部皮肤颜色,有无水疤、破损,发现异常及时处理。

    (2)用温水洗脚(切忌过热)。擦干做足部按摩,以促进血液循环。不要用频谱仪做足部治疗,以免烫伤。

    (3)保持鞋袜清洁、大小合适,以宽松柔软为宜,切勿穿硬底鞋及凉鞋。

    (4)修剪指(趾)甲切忌太短,自己不要修剪鸡眼与胼胝,以免造成感染。

    (河南 廖鸣), http://www.100md.com