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眼球突出当心眼眶肿瘤
http://www.100md.com 2012年5月1日 《农村百事通.健康一》 2012年第5期
     短时间出现眼球突出,视力下降,眼部发胀,可能不仅仅是因为长期面对电脑、视力疲劳所造成的,有可能是罹患上了眼眶肿瘤。本院眼科主任医师高丰说,眼眶肿瘤是一种不太常见但非常复杂的肿瘤,典型症状80%以上表现为一侧眼球突出,40%的患者可以摸到眼球周围有肿块。此时一定要及早到专科医院检查,以免耽误治疗最佳时期。

    单眼眼球日益突出是最主要的症状

    由于肿瘤压迫眼眶眶底、视神经和眼球,造成单眼眼球日益凸出,这在80%以上的眼眶肿瘤病人中都有体现。因此,无论男女老少,一旦出现单眼眼球凸出和不明原因的视力下降以及眼眶胀痛等,都一定要尽早到专科就诊,以免误诊。若能早期发现并正规治疗,不仅能有效治疗肿瘤,更能保证今后良好的视觉功能。另外,还有少数病人出现不明原因的视力下降、头痛、眼痛、眼胀、看东西重影等症状,这些都有可能是提示眼眶肿瘤的蛛丝马迹,需要提高警惕。

    易误诊为视疲劳和白内障

    通常发生眼眶肿瘤的重要标志是一侧眼球逐渐凸出,还有约一半的病人能摸到眼球周围有肿块。另外,有的还会出现原因不明的视力下降,以及眼痛、头痛、复视和眼部红肿。在这些症状中,视力下降最容易误导医生和患者。一般来说,老年人出现视力下降,多数被认为是视功能衰退,或者认为是白内障所致;而中青年人则被认为是工作紧张、用眼时间过长引起的视觉疲劳。加之很多医生对该病没有足够的认识,这些都导致眼眶肿瘤容易被忽视和漏诊、误诊而贻误治疗时机。

    及早确诊治疗效果佳

    对眼眶良性肿瘤如果不积极治疗,最终会导致视力丧失且手术后外观较差,严重影响生活质量;眼眶恶性肿瘤还会危及生命。

    目前,手术仍然是眼眶肿瘤的主要治疗手段。对于眼眶恶性肿瘤,手术后还需要进行化疗、放疗等综合治疗。有数据表明,79%的眼眶良性肿瘤及时手术后,95%以上能很快恢复,也不会影响视力。恶性眼眶肿瘤如果治疗得当,也可有较高的生存率。

    另外,诊断眼眶肿瘤并不复杂,通常拍摄CT片或进行核磁共振检查即可进行判断。

    (湖北省襄阳市第一人民医院 杨丽 邮编:441000), 百拇医药