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常用镇痛药为何易“成瘾”
http://www.100md.com 2012年12月1日 《农村百事通.健康一》 2012年第12期
     解热镇痛药(包括非甾体类抗炎药)对老百姓的重要性和应用数量仅次于抗菌药物。据卫生部初略统计,全国每年要销售这一大类药物总数高达250多亿片。即13亿中国人年人均20多片,这是一个非常惊人的天文数字!从中不难透视出:解热镇痛药物的滥用现象非常严重!

    专家告诫:切莫滥用解热镇痛药!如滥用解热镇痛药,势必造成对药物的“依赖性”和“成瘾性”,并伴随多种药源性疾病。

    为什么解热镇痛药容易造成“滥用”?一是因为其应用范围非常广泛,它是全社会除抗菌药物之外应用最多的一大类药物。二是因为其功效广泛、作用明显。它不但具有解热、止痛两大功效,有些还具有消炎、抗风湿等作用。三是这类药大多数属于OTC(非处方药)。在药店能随便买到。

    所以。对解热镇痛药的滥用和成瘾问题,全社会都必须提高警惕,要防患于未然!

    过去认为,一般解热镇痛药在药理学上归属于“非麻醉性镇痛药”,认为无“成瘾性”。然而20多年来药理学发现:像阿司匹林、消炎痛和布洛芬等常用的解热镇痛药,如果滥用,也会形成“依赖性”和“成瘾性”,危害性极大!如前几年社会上因滥用感冒药而造成麻黄碱的“成瘾”,也是这个道理,而如今麻黄碱已归属于“医疗用毒性药品”类管理。
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    虽然解热镇痛药物所导致的“成瘾性”不能与吗啡类“成瘾性”相提并论,一般也不会引起心理、家庭及社会方面等严重问题。但如长期滥用,将有损健康。严重者将危及生命,因其导致的多种生理性损害大多是不可逆转的。如近几年青少年滥用安定类药物、止痛药物等所谓“合法药物”也会成瘾。

    为什么久用解热镇痛药会产生“成瘾性”?镇痛药的作用表现为减弱疼痛感觉和改变对疼痛的情绪反应两方面,在解除疼痛的同时,也使伴随疼痛产生的不愉快情绪(如恐惧、紧张、焦虑、不安等)减轻,精神上得到安抚,从而使疼痛易于耐受,也使人更易于接受解热镇痛药,此即解热镇痛药反复、多次应用后产生“成瘾性”的原因!

    解热镇痛药成瘾后一段时间内,应用剂量越来越大。由于人体的耐受性。应用者对成瘾的“享受感”却越来越小,最后变得索然无味了,于是他就不择手段寻找更大的“刺激”,如香烟、烈酒、麻醉药品等,最后发展到“吸毒”!

    关注老年人用药:老年人因骨关节退行性病变或常年劳累等原因,易患腰腿痛、背痛和关节痛等。而解热镇痛药具有良好的止痛作用,故很多老年人养成了长期、大量服用解热镇痛药(如去痛片、阿司匹林和消炎痛以及非甾体类抗炎药等)的习惯。在此友好提醒:长期、大量服用解热镇痛药,也会导致“成瘾性”!专家告诫:有疼痛症状时,应该先就医查明病因,在医生的指导下用药,以达到既止痛又减少毒副作用发生的目的。

    最后告诫极少数青少年学生:别以为滥用解热镇痛药和安定类药物无所谓。社会上的吸毒分子最初也是由滥用这些药物“成瘾”开始,一步步升级,最后踏上吸毒犯罪道路的。青少年从“药物滥用”到“吸毒成瘾”有一个循序渐进的过程,分为四个阶段:①“合法”药物(如安定类、解热镇痛类药);②香烟和酒类,从啤酒、葡萄酒到烈性酒;③部分受控制的‘药品(如医院控制使用的巴比妥类精神药品、麻醉性止痛药等):④鸦片、大麻、可卡因和安非他明、摇头丸等毒品。

    故全社会都应警惕,从各个环节控制青少年长期、大量应用某一类药物,特别是安定类、解热镇痛药类等所谓“合法药物”!, 百拇医药