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巧查精液,判断生育力
http://www.100md.com 2013年5月1日 农村百事通·健康一点通 2013年第5期
     结婚两年小强和妻子计划要个龙宝宝。 以“封山育林”为借口挡了不少应酬,为此自己也不再“腾云驾雾”。可是半年过去了,妻子一直没有动静,于是,夫妻俩一同去医院检查。拿到检查报告自己着实吓了一大跳,平时自己的性功能一直很好,怎么精液检查会显示“精子质量不合格”呢?

    一次检查不正常,自身波动细端详

    和小强一样,不少男性在计划要孩子前专门跑去做精子质量检查,结果却被检查报告吓了一大跳。其实,面对不好的精液检查结果,男人先不要过于焦虑,精液检查易受诸多因素干扰,一次检查不足以诊断不育症。然而很多人却固执地认为,精液质量像身体的其他器官一样,始终保持一定的形状、数量、运动能力及其他特性。事实上并非如此,人的精液质量是波动的,而且有时波动较大,这种波动表现在精子密度、运动、形态等多个方面。

    综合多次检查方可诊断

    育龄男女同居一年以上,性生活正常,未采取避孕措施,女方未生育者,称之为不育症。在我国有10%~15%的夫妇不能生育,其中男性因素占40%~50%。男性生育能力最关键的指标,就是精子质量。

    精子是精液中最重要的有形成分,占5%~10%。液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%~70%,前列腺液占20%~30%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成的,整个发育周期约需74天。成年男性每天可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,可改变精子的质量,但并不能改变其发育周期。由于男性精液检查结果的变动性较大,其质量受到禁欲时间、取精方式、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、睡眠状况、心理状况、生活方式以及操作者、仪器等多种因素的影响很大。所以,做一次精液检查有时不能正确反映精液的真实状况。

    世界卫生组织特别要求,精液常规检查要在两周内连续重复2~3次才可以根据结果下诊断。仅凭一次精液检查结果就给患者扣上少精、弱精的帽子,这是不对的。

    找原因,先从不良生活入手

    有研究证明,醉酒一次对精子的影响长达3个月,感冒一次对精子的影响长达6个月。因此,精液检测只是生精功能的一项指标,但并不是唯一的标准,患者没必要因为一次精液检测结果不好就丧失治疗信心。同时专家还说,即使在检查前注意了一些影响因素,精液质量不达标的事也时有发生。只有约30%能找到明确的病因,例如睾丸畸形、精索静脉曲张等,其余70%都是没有明确原因的,可能与不良生活习惯有关,包括熬夜、喝酒、经常洗桑拿等,还有的是因为过于肥胖,影响了生精功能。当然,还包括部分人的计划怀孕年龄偏高、工作压力大、情绪紧张等。如果出现精液质量不达标,应先从这些方面找原因。我们始终要有一颗保护好人种的心。从我做起,从现在做起,创造一个良好的生活环境,消除污染,减少工业危害,积极加入改善环境、改善不良生活的行动。只有这样,才能有效地保护好人种、保护好人类。

    (第四军医大学唐都医院生殖中心 闵保华), 百拇医药


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