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编号:12685644
让残肢者迈出新步伐
http://www.100md.com 2013年8月1日 农村百事通·健康一点通 2013年第8期
     康复三部曲

    截肢者手术出院后,应该到假肢厂的康复门诊接受检查和康复指导。

    第一步是假肢安装前的康复。截肢者应先接受医生详细的检查和心理咨询,医生会让其了解假肢,消除顾虑,增强康复的信心。要知道,只要他们能克服因失去肢体而产生的严重心理创伤,他们便会获得成功。通过体疗和理疗,训练肌力,增强关节的活动,治疗各种残肢病;并用各种办法促进残肢定型,为假肢的安装创造良好的身体条件和残肢条件。

    第二步是假肢的安装。假肢不是一般的产品,它作为人体的附加部分,起着代偿肢体功能的作用。怎样才能获得一条理想的假肢呢?在假肢厂,技术熟练的技师将为他们打石膏模取型,制作符合患者病理、生理要求和穿着舒适的假肢。

    第三步是功能训练。这是康复过程中重要的环节,经过截肢者不懈的努力,往往能掌握高度的使用技巧。当他们终于丢掉拐杖,迈出新的一步时,这新的一步将使他们对未来的生活恢复信心和勇气。有的人来的时候泪水汪汪,走的时候却高兴地笑了。进一步要训练上下楼梯,学习使用功率自行车,争取早日恢复肢体运动功能。

    几种新型假肢

    假肢学是生物医学工程学的一部分,现代假肢技术同医学、仿生生物学、电子技术、自动控制、高分子化学和生物力学等多种学科有密切的联系。现代科学日新月异,促进假肢技术的进步。近年来,我国不断引进国外先进假肢技术,引进先进的设备和新型材料,使我国假肢技术有较大的发展。下面简单介绍目前国内外的一些先进假肢技术:

    肌电假手,这是一种由大脑神经直接支配的,以肌肉电作为控制信号,通过放大器的作用把极微弱的肌电信号放大1万多倍来驱动微电机以控制动作的假手。由于肌电假手直接受大脑支配,因此具有直觉性强、操作灵敏和使用方便的优点,基本能满足患者的生活自理。要使截肢者更好地安装肌电手,要求前臂截肢者保留残肢长度为16~18厘米,并在予术后尽早开始训练前臂的屈肌和伸肌,以防止废用性肌萎缩。另外,还有一种是使用简单、容易掌握的电动假手。

    下肢的功能较上肢容易得到代偿。目前新型大腿假肢为骨骼式的大腿假肢。这种假肢采用全接触吸着式的接受腔,接受腔与残肢全面贴附,因而穿着舒适并取消了传统的皮腰带。其关节构造更接近人体关节结构,既保持了一定的稳定性,又增加了灵活性。外形美观,使姑娘们可以穿起漂亮的裙子,小伙子们可以轻快地骑上自行车。这种假肢要求较理想的截肢平面,如果是股骨中段截肢,残端则应保留适当的肌肉组织垫。

    (湖北省襄樊市 何智), http://www.100md.com