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患上心衰也要适时运动
http://www.100md.com 2019年12月1日 《婚育与健康》 2019年第12期
     心衰是什么?有什么危害?

    心衰是心力衰竭的简称,主要指的是由于心脏收缩和舒张功能出现障碍而引起的心脏循环障碍症状,心衰不是一个独立的疾病,而是心脏病发展到终末阶段的一种具体表现,大多数心脏病患者的心衰病症都是从左心衰竭开始,主要症状表现为肺循环瘀血。心衰的病因主要可以分为基本病因和诱发病因,其中基本病因主要为各种心血管疾病,通常情况下几乎所有的心血管疾病都可能造成心力衰竭,而心衰的诱发病因则主要是在基础性心脏病的基础上,患者出现感染、心脏负荷加大、药物作用或者活动不当等问题,从而诱发心力衰竭。心衰在临床诊断上可以分为急性心衰和慢性心衰,急性心衰的主要临床表现为运动耐心减低,患者容易出现疲乏感,心率增加,继而出现夜间阵发性呼吸困难等,严重者还会出现急性肺水肿或者心源性休克。慢性心衰的主要临床症状为呼吸困难,少数患者会随着病情的发展出现脏器功能改变,对人体的机能造成严重影响。

    心衰患者应该怎样运动?

    一般情况下,人们只要听到“心衰”两个字,就会感到十分恐慌,会主观地认为只要患上了心衰就等于丧失了运动的能力,如果继续运动会继续加重心脏的负荷,加重心衰,所以,人们在获悉自己患上心衰或者亲朋好友患上心衰以后,都会被告知要多休息,少活動,要静养等。然而,心衰患者真的不能运动吗?答案当然是否定的。对于心衰患者而言,运动康复的好处要远远大于弊处。俗话说得好,生命在于运动,这句话对于心衰患者依然适用。心衰患者长期卧床休息对心衰的症状缓解并不是十分明显,而且还存在着许多潜在的危险,例如形成下肢静脉血栓,肌肉萎缩,骨质酥松以及褥疮等。运动康复治疗是一种安全有效,简便易行的方法,它能改善心衰患者活动耐量,提高生活质量,并降低死亡率和再住院率。所以心衰患者应该参与一些适当的运动,在心脏负担范围内做一些力所能及的运动康复训练。心衰患者的运动康复应该注意以下几点:

    (1)运动量要循序渐进

    心衰患者由于心脏功能受损,心脏无法承受巨大的负荷,所以心衰患者在进行运动康复时,最初应该在家人或者医护人员的监护下适当地做一些室内活动,例如慢走、瑜伽等,待心脏耐力增强后再进行室外运动,适当地增加漫步速度和时间,并做一些四肢和关节的伸展运动。

    (2)运动时间要合理

    心衰患者的运动一般为每天两次,每次运动半小时左右,应该在饭后2~3小时或者饭前1小时进行,同时运动的时间尽量要选在温度适宜的时段。

    (3)运动要适度

    心衰患者切忌做一些爆发性的运动,例如突然旋转、跳跃,重体力劳动等。

    (4)运动后观察

    心衰患者在运动后要准确观察自身的情况,如果运动后感觉心情舒畅,精力充沛,并且没有出现不适症状的话,说明运动量适宜,反之则说明运动量大,应该适当减少运动量。经过临床研究发现,心衰患者在日常生活中适当地做一些运动对病情的恢复具有良好的作用,所以,建议心衰患者在身体允许的情况下,要坚持运动,通过运动来锻炼心肺功能,缓解心肌功能的衰退。

    结论

    总之,心衰不代表不能运动,反而适当的运动能够缓解心衰症状,心衰患者可以进行适度快走、游泳、骑车、乒乓球、瑜伽等运动,但是由于每个人的身体状况不同,能承受的运动强度也不一样,所以,心衰患者在进行运动时要咨询医生和运动医师,选择适合自己的运动,适当地加强运动锻炼,进行运动康复。, http://www.100md.com(张凤琼)