脑外伤开颅术中脑膨出的处理与预后分析
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【摘 要】 目的：对脑外伤开颅术患者在术中发生急性脑膨出现象的处理及预后进行观察分析。方法：选取2011年2月～2012年11月在我院行脑外伤开颅术过程中发生急性脑膨出患者46例作为研究对象，观察患者临床症状，并依据格拉斯哥评分(GCS)标准对其进行病情评估，对其中7例患者施以强行关颅。在术后4～6h对患者进行CT复查，观察治疗效果及预后。结果：经不同处理措施后在术后3～6个月对患者实施随访，46例患者中18例恢复良好，14例为中度残疾，8例为重度残疾，6例患者死亡。结论：颅脑损伤患者术中出现急性脑膨出时往往预后较差，采取有效措施寻找原因并及时清除血肿，对挽救患者生命具有积极意义。
【关键词】 脑外伤开颅术；脑膨出；治疗；预后
在脑外伤手术中发生急性脑膨出是极为危险的情况，若处理不当很有可能给患者造成重大伤害。本文选取2011年2月～2012年11月在我院行脑外伤开颅术过程中发生急性脑膨出患者46例作为研究对象，对其处理措施及预后进行分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年2月～2012年11月在我院行脑外伤开颅术过程中发生急性脑膨出患者46例作为研究对象，其中男34例，女12例；年龄11～54岁，平均年龄为33.5岁。46例患者中30例为车祸所致外伤，13例为高空坠落致伤，3例为其他原因所致外伤。所有患者均出现对冲伤和冲击伤，着力部位多在颞枕部或者一侧后枕部，多达38例，另有8例患者着力点为两处或两处以上。
1.2 患者临床症状 入院时33例患者昏迷，9例表现为嗜睡，4例表现为情绪烦躁。依据格拉斯哥评分(GCS)标准，11例分值为3～5分，23例为6～8分，12例为9～12分 ......
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