浅析结肠幼年性息肉的内镜诊治体会(1)
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【摘 要】 目的：探讨小儿结肠幼年性息肉的内镜下特点及治疗方法。方法：选用2008年12月～2012年6月在我院就诊的结肠幼年性息肉患儿40例，其中男24例，女16例；年龄最小2岁，年龄最大13岁，平均年龄4.8岁。回顾性分析内镜下息肉诊断及切除的相关资料。结果：参与研究的40例患儿均行结肠镜检查，共发现息肉48枚，以单发为主，少数多发，其中28枚位于直肠，18枚位于乙状结肠，2枚位于降结肠。症状以血便最常见，其次为贫血、腹痛，少数表现为肛门肿物脱出。40例全部常规内镜下钳取活组织及内镜下息肉切除的标本行组织学检查，结果证实均系幼年性息肉。结论：幼年性结肠息肉一般发生在学龄前阶段，常见症状为血便及贫血，病变多位于直肠及乙状结肠。无痛结肠镜的普及在该病的诊断及治疗中具有重要作用。
【关键词】 儿童；结肠；幼年性息肉；无痛结肠镜
幼年性息肉多见于学龄前儿童，临床表现主要为血便、贫血、腹痛等。幼年性息肉平均发病年龄为5.0～7.4岁，且男多于女[2]，大约80%息肉位于直肠、乙状结肠[3，4]，极少数位于盲肠、升结肠[5]。幼年性息肉常见症状与其组织学表现密切相关。构成幼年性息肉的腺管多无异型，间质内有出血，毛细血管充血，表面上皮常有脱落，故其临床症状多为便血，内镜所见也为充血发红的息肉，长期慢性失血，可导致贫血。
1材料与方法
1.1 一般资料 本组幼年性息肉患儿40例，其中男24例，女16例，年龄2～13岁，平均4.8岁。以出生至12个月记为1岁，13个月～24个月记为2岁，依次类推，儿童年龄范围为14岁以下(包含14岁)。临床症状以血便或大便带血最常见，其次为贫血、腹痛，少数表现为肛门肿物脱出。行结肠镜检查共发现息肉48枚，以单发为主，少数多发，其中28枚位于直肠，18枚位于乙状结肠，2枚位于降结肠。常规结肠镜检查钳取活组织检查均提示幼年性息肉。
1.2 器材及治疗方法 所用器械：电子结肠镜(日本OLYMPUS CF-260AI、PENTAX公司EC-3890i)、高频电发生器(OLYMPUS ELECTROSURGICAL UNIT PSD-30)、圈套器、内镜注射针、三爪钳等 ......
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