暂时性脑缺血发生脑梗死的因素分析
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【摘 要】 目的：观察分析暂时性脑缺血发作(TIA)患者7d和30d内进展为脑梗死的危险因素。方法：以36例为观察对象，并按Johnston提出的7分“ABCD2”评分法给予评分，分析TIA患者7d和30d内脑梗死的发生率。结果：TIA发生后19例(36.7%)患者于30d内发生脑梗死，其中12例(22.8%)发生于7d内。“ABCD2”评分≥4分是TIA后发生脑梗死的独立危险因素。结论：“ABCD2”评分多的TIA患者短期内脑梗死的发生危险性较高，应及时住院治疗，抗血小板聚集和抗凝治疗可使TIA患者降低脑梗死发生风险。
【关键词】 暂时性脑缺血；脑梗死；危险因素；抗凝治疗
暂时性脑缺血发作(TIA)是临床常见的脑血管病，很容易进展成为不可逆性脑梗死。据国外文献，TIA后7d内脑梗死的发生率为8%～10.5%[1]，国内报道7d内为24.4%，30d内可达42%[2]。近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报，因此TIA是预防脑梗死的关键时期，在此时对TIA患者全面系统分析评估，及时采取措施进行干预极为重要。我们以2010年1月～2012年12月门诊及住院患者为观察对象，分析TIA患者短期脑梗死的危险因素，并探讨“ABCD2”评分对发生TIA后7d和30d脑梗死发生的预测价值，以及为TIA患者进行评估和处理。
1 资料与方法
1.1 观察对象 以2010年1月～2012年12月在我院门诊诊36例，其中男性21例，女性15例；年龄36～79岁，平均年龄(56.75±12)岁。伴有脑卒中史患者5例，高血压病22例，糖尿病8例。TIA诊断符合以下标准[4]：①突然发生的神经功能缺损 ......
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