口腔护理对预防呼吸机相关肺炎的影响
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【摘 要】 目的：探讨口腔护理对预防呼吸机相关肺炎的影响。方法：将我院2010年9月～2011年5月重症监护室收治的80例气管插管术后使用呼吸机辅助呼吸的患者随机分为两组，观察组和对照组各40例。观察组采用加强口腔护理，每天4次；对照组采用常规口腔护理，每天2次。比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率和发生时间。结果：观察组9例发生呼吸机相关肺炎，发生率为22.5%；对照组17例发生呼吸机相关肺炎，发生率42.5%。观察组呼吸机相关肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)，观察组呼吸机相关肺炎发生晚于对照组(P<0.05)。结论：口腔护理对降低呼吸机相关肺炎发生率有重要作用，值得临床推广。
【关键词】 口腔护理；呼吸机相关肺炎；机械通气
呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia， VAP)是指机械通气(mechanical ventilation， MV)48h出现的肺实质感染，是一种严重的院内感染，发病率为18%～60%，病死率为30%～70%[2]。随着应用机械通气的患者逐年增加，VAP发生的病例也在增加，在重症监护病房(ICU)内存在上呼吸道内定植菌的患者有23%发生医院呼吸道感染。口腔护理可以减少口咽部定植的革兰氏阴性菌，对VAP的预防有显著的效果。现将研究过程与结论报告如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料 选取我院2010年9月～2011年5月重症监护室收治的气管插管术后使用呼吸机辅助呼吸的患者80例，其中男45例，女35例；平均年龄(60.25±13.45)岁。所有患者均作经口气管插管，24h内口腔状况良好未行口腔护理。将患者随机分为观察组和对照组 ......
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