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编号:12640484
医源性盆腔段输尿管损伤早期修复的临床经验总结
http://www.100md.com 2014年10月1日 婚育与健康·学术版 2014年第10期
医源性损伤,早期诊断,输尿管修复
     【摘 要】 目的:分析并总结盆腔医源性输尿管损伤的特点以及早期修复的临床经验。方法:分析2005年5月~2013年5月间收治的19例医源性盆腔段输尿管损伤患者的致伤原因、治疗时间、方法以及治疗结果等。结果:19例医源性输尿管损伤中妇产科、腔内泌尿外科、普通外科导致盆腔段输尿管损伤分别为16例( 84%)、2例(10.5% )和1例(0.5% )。8例进行输尿管松解、修补及双J管植入治疗,7例进行输尿管断端吻合术,4例进行输尿管膀胱再植术。19例均未发生严重并发症。结论:医源性输尿管损伤的发生与术者解剖知识不扎实密切相关,细致规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键;术中及时诊断、立即修补疗效满意;对于延迟诊断的损伤,1个月内妥善处理疗效满意。

    【关键词】 盆腔;医源性损伤;早期诊断;输尿管修复

    输尿管为一细长而由肌肉黏膜构成的管形器官,位于腹膜后间隙,周围保护良好并有相当的活动范围。因此,由外界暴力(除贯通伤外)所致的输尿管损伤殊为少见;但在输尿管内进行检查操作和广泛性盆腔手术时常引起输尿管损伤。输尿管受外界暴力损伤时,其症状几乎全被伴发的其他内脏损伤所隐蔽,故多在手术探查时才被发现。2005年3月~2013年12月,我们收治了医源性盆腔段输尿管损伤19例,经及时妥善处理获得满意疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组19例 ......

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