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心绞痛有时会“捉迷藏”
http://www.100md.com 2014年3月1日 医食养生 2014年第3期
     54岁的老陈平时身体挺好的。近3个月来,他经常感觉胸口不舒服,吃过饭后尤其明显。他以为自己有胃病了,就买了一些养胃药。但是,一天晚上,老陈的“胃疼”又出现了,并且还伴有头晕、闷气、出冷汗等症状。家人感觉情况不对,赶紧将老陈送到医院,医生确诊老陈患的是急性心肌梗死。

    河南中医学院第一附属医院心血管内科三病区主任、副主任医师解金红说,提到心绞痛,很多人都会认为是心脏病,发作的时候肯定会有胸闷、胸疼等心脏不适的症状。其实,这些都是心绞痛的典型表现。临床上发现,很多人出现心绞痛时,不一定会痛在“心”上。比如说,有些人会表现为气短、浑身没劲儿、头晕、恶心等症状。尤其是那些有吸烟习惯,或有高血脂、高血糖、高血压等冠心病高危因素的人,在出现上述症状时一定要注意。

    另外,还有些人会表现为腹痛。持续的中上腹部疼痛或不适,这是最容易被误诊的一大非典型心绞痛症状。患者常常以为自己得的是胃炎、溃疡、胆囊炎,甚至阑尾炎。进入医院治疗后,经一系列血尿常规、X光片等检查却找不出病因,延误了最佳治疗时机。

    再者,心绞痛还会表现为牙疼。门诊上发现,有相当一部分心绞痛患者会表现为牙齿疼痛,典型的心前区或胸骨后疼痛却并不明显,这在医学上称为“心源性牙痛”。主要是由于发生心绞痛后,邻近神经的一种牵涉疼痛。因此,如果有人在口腔科进行检查甚至拔牙后疼痛仍未缓解,最好及时到心血管科进行检查。, http://www.100md.com(何世祯)