关键词：小儿；外感；温病；手足太阴；辨证

    中图分类号：R254 文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2007)11-0002-02

    常克主任医师是成都中医药大学教授，博士生导师，国家中医药管理局全国优秀中医临床人才，四川省中医药科学与技术带头人，从事中医儿科临床与教学数十年。笔者跟随导师常克主任医师临床实践，受益匪浅，现将老师对小儿常见外感温热类温病辨治经验总结如下。

    1 “手太阴肺经～足太阴脾经”外感温热类温病太阴

    传变规律

    温病的辨治纲要自叶天士卫气营血辨证及吴鞠通三焦辨证理论体系问世之后，至今仍被奉为圭臬，对临床辨治温病起了重要作用。但老师认为由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，腠理疏松，卫外不固，又“阳常有余，阴常不足”，《温病条辨·解儿难》指出：“小儿脏腑薄，藩蓠疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感触。”这些特点决定了小儿外感温热类温病在辨证上有区别于成人的特殊性。除风温、暑温、湿温等具有疫疠性质的小儿外感温热病在传变过程真正按卫气营血及三焦传变外，大多数外感温热类温病是起于手太阴肺经，终于足太阴脾经，仅有极少数变证涉及少阴经、厥阴经 ......