关键词：粘连性肠梗阻；中西医结合；保守疗法；综述

    中图分类号：R574.2 文献标识码：A

    文章编号：1007-2349(2007)11-0049-03

    粘连性肠梗阻是腹部外科常见的急腹症，以腹部手术引起为多，再次手术只能暂时缓解梗阻，并不能消除粘连根治梗阻，相反术后还会形成新的粘连，因此应尽可能保守治疗，但前提必须处于单纯性不全性肠梗阻阶段。经临床实践证明：对此类病人单纯采用西医保守治疗疗效欠理想，但如若采取中西医结合治疗总治愈率可达96%，总有效率可达98%。现将近年相关研究进展综述如下。

    1 粘连性肠梗阻的成因及相关药理机制

    粘连性肠梗阻在急性肠梗阻发病率中占首位，而术后粘连性肠梗阻又占所有类型的粘连性肠梗阻的80%，粘连形成是机体的一种纤维增生的炎性反应，起到血管桥的作用，当腹腔内有任何原因引起的炎症反应，局部将有充血水肿、释放组织胺，多种激肽与其他血管源性物质，大量纤维素渗出并沉积在浆膜面上形成一网络状物、局部的炎症反应是否形成纤维性粘连的决定因素之一是局部纤维分解速度，而局部组织缺血延缓了纤维素的吸收。如纤维性网络能迅速吸收，纤维增生将停止而无粘连形成。反之，成纤维细胞将产生胶原束，成为纤维粘连的基础，所以再次手术将会产生再次粘连，故应尽可能行保守治疗。

    粘连性肠梗阻属中医的“肠结”、“关格”范畴 ......