当前位置: 首页 > 期刊 > 《云南中医中药杂志》 > 2007年第12期
编号:11531647
葛根素注射液对慢性心力衰竭患者心率变异的影响
http://www.100md.com 2007年12月1日 《云南中医药杂志》 2007年第12期
     摘要:目的:探讨葛根素对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将46例慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为2组,每组23例。对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用葛根素注射液250mi/日,15日为1个疗程。治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV。结果:治疗15日后,治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rM SSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P50ms的心搏数占总搏数的百分比(PNN50)等。

    1.3统计学方法 检测数据用均数土标准差(x±s)表示,t检验。

    2 结果

    治疗前后HRV各指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50变化见表1。2组治疗15天后SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均明显升高。但治疗组较对照组升高明显,差异有显著性(P

    3 讨论

    CHF可使交感神经系统激活,持久的交感神经过度增强将对心脏产生不利的影响:一方面引起肾素过度分泌,激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS),导致外周血管收缩,水钠潴留,血容量增加,心脏前后负荷加重,激活的RAAS进一步使交感神经兴奋,形成恶性循环;另一方面,使血浆去甲肾上腺素浓度明显升高,衰竭心脏中β受体2G蛋白2腺苷环化酶复合物成分下调。导致衰竭的心脏对β肾上腺素能刺激敏感性降低,心脏收缩下降。

    HRV是公认的评价自主神经活动的非创伤性方法。CHF患者HRV降低,且降低程度与病情严重程度及血浆去甲肾上腺素浓度成正比。临床症状的恶化,常伴有HRV的进一步降低。

    葛根素是从中药葛根中提取的有效成分,其药理学基础是扩张冠状动脉,改善缺血区血流,使血压下降,心率减慢,外周阻力降低,心肌耗氧量减少,从而改善CHF症状.升高HRV,改善预后,降低病死率。, http://www.100md.com(赵 光)