关键词：《医门揽要》；脾胃病；诊治规律；探讨

    中图分类号：R256.3 文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2008)01-0056-02

    《医门揽要》是附于《滇南本草》之后的一部有重要价值的医药学著作，是关于常见病证的中医诊治纲要和宝典。对此书，前人曾作过高度评价：“其间辨药性之周详，明脉理之精微，审见证之确切，附汤方之合宜，种种悉备，有益济世，莫可名言。”多数学者倾向于认为此书乃明代著名医药学家兰茂的又一医药学著作。其著述简明扼要，示人以诊治常见病证的规矩和准绳，体现了作者丰富的学术思想及诊疗经验。因其具有实用便捷的特点，故在临床实践中对后学者就常见病证诊治的具体运用方面，能够发挥重要的指导作用。本文仅从《医门揽要》对脾胃病证的诊治规律方面进行初步分析与总结，以阐示其特色。

    1 脾胃调养，医家王道

    从《医门揽要》的论述及对疾病诊治规律看，兰公对李东垣重视脾胃的学术思想非常推崇，有深刻的理解和准确的把握，并且以此为医者之首要任务。李东垣“内伤脾胃，百病由生”，以脾胃为五脏根本的观点，引发后人“善治脾胃者，即可以安五脏”的论断。后世对脾胃的认识概括为人体后天之本，气血生化之源，气机升降之枢纽。脾胃功能强健，气血生化有源，则五脏六腑、四肢百骸、筋肉皮毛皆得其养。本书指出：“盖脾胃强盛则饮食消化，而津液生生不息矣。故古人云：调养脾胃，乃医家王道。”将脾胃调养视为医者诊治疾病的第一要务。笔者认为，脾胃在生理、病理、治疗以及养生、防病多个方面都为历代医家所重视，对脾胃病证的诊治因此也得到不断的丰富与发展 ......