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编号:11587078
祛瘀宁心汤加减配合西药治疗冠心病心绞痛130例疗效观察
http://www.100md.com 2008年2月1日 《云南中医药杂志》 2008年第2期
     摘要:观察祛瘀宁心汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将260例患者随机分为2组,治疗组130例,对照组130例;2组西医基础治疗相同,治疗组在西医治疗基础上加用祛瘀宁心汤治疗。15天为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率为82.3%,2组总有效率比较,有显著性差异(P0.05)。

    2、治疗方法

    2组均常规应用西医扩冠、抗凝、营养心肌治疗,酌情口服消心痛片5~10mg,日3次,美托洛尔片12.5mg~50mg,日2次,恬尔心片15mg~30mg,日3~4次,肠溶阿斯匹林片0.1g,日1次,必要时应用静脉点滴硝酸甘油葡萄糖注射液治疗。

    治疗组在上述治疗基础上加用祛瘀宁心汤,方药组成:黄芪30g,当归、香附、赤白芍、郁金各15g,首乌、葛根、檀香各12g,熟大黄9g,土鳖虫、水蛭各3g。畏寒肢冷者加制附子3g,桂枝6g;痰涎壅盛、肥胖体壮者水蛭加至6g,半夏9g,陈皮12g;头痛头晕者加钩藤30g,生龙骨、牡蛎各15g,天麻12g;精神焦虑、心烦不寐者加丹皮、焦山栀各12g,琥珀3g(冲服)。日1剂,水煎2次,共取药汁400m1分2次温服。

    2组均以15天为1个疗程,2个疗程后进行疗效评价。

    3、疗效标准与治疗结果

    3、1疗效标准

    参照1979年的全国中西医结合防治冠心病心绞痛及心律失常研究会修订标准。显效:治疗1个疗程后,心绞痛发作次数明显减少,程度明显减轻,心绞痛分级改善Ⅱ级;有效:治疗1~2个疗程,心绞痛发作次数减少,程度减轻,心绞痛分级改善I级;无效:治疗2个疗程,症状无明显改善。

    3、2治疗结果

    治疗组显效48例,有效75例,无效7例,总有效率94.6%;对照组显效40例,有效67例,无效23例,总有效率82.3%,2组总有效率比较,经统计学处理,有显著性差异(P, http://www.100md.com(孟庆莉)