关键词：病毒性心肌炎；贾秀兰；经验

    中图分类号：R542.2⁺ 文献标识码：A

    文章编号：1007—2349(2009)12—0004—03

    成都中医药大学附属医院心内科主任医师贾秀兰，业医30余载，医术精湛，临床经验丰富，尤其在中西医防治心血管疾病方面有较好的疗效。余随师侍诊，获益匪浅。现将贾主任对病毒性心肌炎的认识与治疗介绍如下。

    病毒性心肌炎(viral myocarditis)是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性炎症性心肌疾病，是最常见的感染性心肌炎。病毒性心肌炎在各年龄组均可发生，但以儿童和4。岁以下的成人居多。男性多于女性。病毒感染有明显季节特点，流感病毒感染多发牛在冬季，肠道病毒感染多发生在夏秋季，且夏秋季发病率较高。病毒性心肌炎的确切发病机制尚不十分清楚，目前认为与病毒感染和自生免疫反应有关。西医尚无特效治疗方法，多以对症支持治疗，而中医药治疗病毒性心肌炎有其独特的优势和良好疗效。

    1 病因病机

    贾主任认为正气不足、邪毒侵心是导致本病发生的重要因素，饮食、情志、劳累等是诱发本病或加重病情的主要因素，气阴两虚是疾病演变过程中的主要病理变化。正气不足，尤其是心肺之气不足是本病发生的主要内在因素。病性为本虚标实之证，本虚主要表现为气阴两虚，标实主要为外感邪毒，虚之征象贯穿始终。叶天士云：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”，初期属于温病范畴，表现为肺系证候，随后逆传，以心系证候为主。温邪上受，卫气不足，邪毒是重要的外在因素，其初得之，风热毒邪，侵犯肺卫，不得宣散，由表人里，致肺经郁热，肺失宣降，肺气上逆，邪毒上犯头咽，故头痛、咽喉肿痛、流涕、咳嗽喘息；由于心肺同居上焦，肺朝百脉，与心脉相通 ......