关键词：益气化痰；活血法；老年；舒张性心力衰竭

    中图分类号：R256.2 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2010)05-0089-02

    舒张性心衰(DHF)是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低，导致左心室在舒张期的充盈受损，心搏量减少、左室舒张末期压增高而发生的心衰。该病多见于老年高血压、糖尿病、左室肥厚、冠心病等患者，有报道指出≥60岁的人群中DHF发生率为35%～50%。DHF在患病率、病死率和因心力衰竭再住院率上与收缩性心力衰竭并无差异。随着社会的老龄化，老年DHF的患病率还会升高，DHF也将严重威胁着老年人的健康。

    20世纪90年代以来，心力衰竭的治疗有了重大的突破，但DHF在l临床中未引起重视，尚未取得实质性进展。近几年的一系列研究表明，药物对慢性心力衰竭的有益作用，仅限于收缩性心力衰竭，而DHF患者并不获益，老年DHF同样如此。老年DHF的发生发展是一个隐性的病理变化过程，该病发生的早期临床症状不典型，或是被其它疾病的症状所掩盖，或认为是自然衰老的一般表现，常常不被患者察觉或不被医者重视，随着病情的不断进展，心功能受损逐渐加重，导致心脏不可逆转的病理改变，后患无穷，同时老年DHF因患病年龄大，病程缠绵，病情复杂，给治疗带来诸多困难，疗效不尽人意。针对DHF尚无良药治疗，其预后又很凶险的现状，笔者在临床中应用中医益气化痰活血法治疗该病，取得了一定疗效。兹将体会报道如下。

    1 病因病机

    中医古籍中无“舒张性心衰”之病名 ......