越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MODS 25例临床观察
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2010年12月1日
多器官功能障碍综合症,肿瘤坏死因子,白介素,C-反应蛋白
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周建中 徐亦男 赵庆峰 南京中医药大学第三附属医院;
【摘要】目的:观察越婢加半夏汤加减联合西药治疗肺炎所致MDDS患者的临床疗效和对患者血清TNF-a、IL-6、CRP的影响。方法:将25例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均予西药规范治疗方案,治疗组除予西医规范治疗方案外加服中药越婢加半夏汤随症加减,2组均以7 d为1个疗程。观察治疗组全身炎症反应综合征(SIRS)患者的MODS发生率,和对患者血清TNF-a,IL-6和CRP等指标的变化。结果:治疗组在临床降低MODS发生率、对患者血清TNF-a,IL-6和CRP的影响方面,均比对照组下降明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医规范化治疗基础上,越婢加半夏汤加减能够改善患者的临床症状,降低患者MODS发生率,可能与其能降低患者血清TNF-a和IL-6的水平有关。
【关键词】 越婢加半夏汤加减 肺炎 多器官功能障碍综合症 肿瘤坏死因子、白介素 C-反应蛋白
【分类号】R563.1;R459.7
过度的炎症反应由所释放的炎性介质影响内皮细胞的功能,使全身重要脏器的微循环受到影响,并进一步导致多器官功能障碍综合征(MODS)[1]。肺炎引发全身炎症反应,甚至合并脓毒症及MODS是急诊科经常碰到并且较难处理的问题,一直也是急诊医学领域里一个研究的重要课题。中医药治疗S
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过度的炎症反应由所释放的炎性介质影响内皮细胞的功能，使全身重要脏器的微循环受到影响，并进一步导致多器官功能障碍综合征(MODS)。肺炎引发全身炎症反应，甚至合并脓毒症及MODS是急诊科经常碰到并且较难处理的问题，一直也是急诊医学领域里一个研究的重要课题。中医药治疗SIRS既不同于抗生素，也不完全是细胞因子和炎症介质的拮抗剂。其可以对机体进行整体调控和多途径多靶点地阻断炎症反应的发展进程，调节抗炎和促炎反应的平衡从而达到治疗和保护机体脏器组织的目的，符合中医的整体观念、阴阳平衡理论，本研究采用随机、对照的临床研究方法，在西医规范化治疗基础上，联合越婢加半夏汤加减治疗肺炎所致的SIRS患者的临床研究，评价越婢加半夏汤加减干预MODS患者的临床疗效，并初步探讨其作用机理。
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