关键词：伤寒论；小柴胡汤；临床应用

    中图分类号：R289.1 文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2011)01-0024-02

    笔者多年来一直从事中医临床工作，通过返校回炉再学习，重温中医四大经典，有很大收获，回来再验之于临床，每获良效。兹就小柴胡汤证结合临床应用谈些体会。

    1、小柴胡汤证解

    小柴胡汤见《伤寒论》：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之(96条)。此汤证中包括四大主证和七个或次证，另有少阳提纲证：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也(263条)；舌苔白(230条)、脉弦细(265条)。“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”(101条)，按照刘渡舟的说法，“但见一证便是”指的是四大主证和口苦、咽干、目眩之其中一证。

    病因病机是邪入少阳，既可由太阳转入或失治误治而内传，亦可缘于外邪，径犯少阳本经，然皆因少阳正气虚馁，而邪气得以乘虚而入，所谓“邪之所凑，其气必虚”是也，其病理机制为正邪分争，病邪转入少阳，正气相对不足 ......