摘 要：目的：探讨采用改良AO张力带固定，结合中药薰洗膝关节及功能锻炼治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：对41例髌骨骨折患者采用改良AO张力带固定断端、修补股四头肌腱，扩张部，关节囊，术后2周予中药薰洗主动功能锻炼。结果：随访6~12个月，术后全部骨性愈合，优良率达95%。结论：改良AO张力带固定治疗髌骨骨折，复位固定可靠，创伤小，切口小，早期功能锻炼康复快。

    关键词：髌骨骨折；张力带；中药薰洗

    中图分类号：R274.1文献标识码：B

    文章编号：1007-2349(2011)05-0032-02

    髌骨位于皮下易受伤，直接暴力或间接暴力均可造成髌骨骨折。髌骨骨折属于关节内骨折，大部分移位的髌骨骨折都需手术治疗。笔者自2006年7月~2009年7月共采用髌前直纵切口改良AO张力带固定结合中药薰洗治疗髌骨骨折41例，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    本组41例，男27例，女14例；年龄16~80岁，平均37.5岁。车祸伤11例，跌伤21例，坠落伤2例，开放性骨折7例。患者均于伤后5 h~5 d内手术。其中横形骨折28例，星状骨折3例，近端及下极骨折9例，粉碎性骨折4例。

    2 手术方法

    腰麻或连续性硬膜外麻醉后，患者仰卧位膝下垫一沙垫，上气囊止血带，常规消毒、铺巾、取膝正中直切口从髌上极2 cm至髌下极2 cm ......